හැමෝටම වගේ ජීවිතේ කවදාහරි මොකක්හරි වේදනාවක්, කැක්කුමක් එක්ක ගනුදෙනු කරන්න සිද්ධ වෙනවා නේද? ඒත් ඔයා දන්නවද මේ වේදනාවල් එක වගේ නෑ, ඒවායේ ස්වභාවය, කාලසීමාව අනුව වෙනස් වෙනවා කියලා? අපි අද කතා කරමු මේ වේදනාවල ප්‍රධාන වර්ග දෙකක් ගැන.
වේදනාව කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම තේරුම් ගමු!
වේදනාව කියන්නේ අපේ ඇඟේ මොකක් හරි දෙයක් රිදෙනකොට, අපිට දැනෙන අපහසු, අමිහිරි හැඟීමක්. හරියටම කිව්වොත්, අපේ ඇඟේ මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා කියලා අපිට දෙන සංඥාවක් වගේ තමයි මේක. ඔයාගේ වේදනාව ගැන හොඳටම දන්නේ ඔයාම තමයි.
හදිසියේ මතුවෙන වේදනාව - අපි කියමු 'Acute Pain' කියලා
දැන් අපි බලමු මේ හදිසි වේදනාව, ඒ කියන්නේ (Acute Pain) කියන එක මොකක්ද කියලා. මේක සාමාන්‍යයෙන් එකපාරටම පටන් ගන්න වේදනාවක්. ඒ වගේම මේකට නිශ්චිත හේතුවක් තියෙනවා. හිතන්නකෝ...
- ඔයාගේ අතක් හරි කකුලක් හරි ඇඹරුණොත්, බිඳුණොත් එන වේදනාව.
- සමහර වෙලාවට (surgery) එකක්, ඒ කියන්නේ සැත්කමක් කළාට පස්සේ එන තුවාලෙ වේදනාව.
- දතක් ගලවන්න ගියාම, එහෙම නැත්නම් දතකට ප්‍රතිකාරයක් කළාම එන වේදනාව.
- පිච්චීමක් හරි කැපීමක් හරි වුණාම දැනෙන තියුණු වේදනාව.
- අම්මලාට දරුවෙක් ලැබෙන්න ඉන්නකොට ඇතිවෙන විලිරුදාව (labour pains).
මේ (Acute Pain) එකේ ස්වභාවය ගොඩක් වෙලාවට තියුණුයි. ඒ කියන්නේ කකියනවා වගේ, ඇනෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හොඳම දේ තමයි, මේ වේදනාව සාමාන්‍යයෙන් මාස හයකට වඩා වැඩි කාලයක් පවතින්නේ නෑ. වේදනාවට මුල් වුණු හේතුව නැතිවුණාම, ඒ කියන්නේ තුවාලේ සනීප වුණාම, නැත්නම් අදාළ ප්‍රශ්නෙ විසඳුණාම මේ වේදනාවත් ගිහින්ම යනවා. ඊට පස්සේ ඔයාට පුළුවන් සාමාන්‍ය විදියට ඔයාගේ වැඩ කටයුතු කරගෙන යන්න.
කල් පවතින, දිගටම තියෙන වේදනාව - මේ තමයි 'Chronic Pain'
හරි, එහෙමනම් දැන් අපි කතා කරමු අනිත් වර්ගය ගැන. ඒ තමයි කල් පවතින වේදනාව, නැත්නම් අපි වෛද්ය විද්‍යාත්මකව කියන විදියට (Chronic Pain). මේක තමයි ටිකක් සංකීර්ණ කතාව.
මේ (Chronic Pain) කියන්නේ මාස හයකටත් වඩා වැඩි කාලයක් දිගටම තියෙන, එහෙමත් නැත්නම් විටින් විට ඇවිත් දිගු කාලයක් පවතින වේදනාවක්. සමහර වෙලාවට, වේදනාව මුලින්ම ඇතිවෙන්න හේතු වුණු තුවාලේ හරි ලෙඩේ හරි සනීප වුණාට පස්සෙත් මේ වේදනාව දිගටම තියෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, අපේ ස්නායු පද්ධතියේ (Nervous System) වේදනා සංඥා දිගටම සක්‍රීයව තියෙනවා වගේ දෙයක් තමයි මෙතන වෙන්නේ. සති ගණන්, මාස ගණන්, සමහර විට අවුරුදු ගණන් වුණත් මේ සංඥා ක්‍රියාත්මක වෙන්න පුළුවන්.
හරිම පුදුම දෙයක් තමයි, සමහර අයට කිසිම පැහැදිලි තුවාලයක්, ශරීර හානියක් නැතුවත් මේ (Chronic Pain) තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන් වීම.
කල් පවතින වේදනාවට සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයන් මොනවද?
මේ (Chronic Pain) කියන එක එක එක ලෙඩ රෝග එක්ක සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ කීපයක් කිව්වොත්:
- නිතර එන හිසරදය, සමහරවිට ඉරුවාරදය (Migraine) වගේ තත්ත්වයන්.
- හන්දිපත් ප්රදාහය (Arthritis). ඔයා අහලා ඇතිනේ, වයසට යද්දී හන්දි රිදෙනවා කියන එක.
- සමහර පිළිකා (Cancer) වර්ගත් දිගුකාලීන වේදනාව ඇතිකරන්න පුළුවන්.
- ස්නායු ආශ්‍රිත වේදනාවන් (Nerve Pain / Neuropathic Pain). මේක ටිකක් වෙනස් විදියේ වේදනාවක්, හරියට විදුලිය වදිනවා වගේ, දැවිල්ලක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- නිතරම තියෙන කොන්දේ කැක්කුම.
- ෆයිබ්‍රොමයැල්ජියා (Fibromyalgia) වගේ තත්ත්වයන්. මේකෙදි ඇඟ පුරාම වේදනාව, තද ගතිය, මහන්සිය වගේ දේවල් දැනෙනවා.
කල් පවතින වේදනාව ඔයාගේ ඇඟටයි හිතටයි බලපාන විදිය
මේ (Chronic Pain) එක දිගටම තියෙනකොට, ඒකෙන් අපේ ශරීරයට වගේම මනසටත් බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක හරියට නොනවතින පීඩනයක් වගේ.
ශරීරයට දැනෙන බලපෑම්
- මාංශ පේශී තද වීම: නිතරම වේදනාව නිසා ඇඟේ මස් පිඬු තද වෙලා, තවත් අමාරුකම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ඇවිදීමේ, චලනය වීමේ හැකියාව සීමා වීම: වේදනාව නිසා ඇඟ හොලවන්න, වැඩක් පලක් කරගන්න තියෙන හැකියාව අඩු වෙන්න පුළුවන්.
- ශක්තිය අඩු බව, නිතරම මහන්සිය: දිගටම වේදනාව එක්ක ඉන්නකොට ඇඟට හරිම මහන්සියක් දැනෙනවා.
- ආහාර රුචියේ වෙනස්කම්: සමහරුන්ට කෑම අරුචිය හැදෙනවා, තවත් අයට ඕනාවට වඩා කන්න හිතෙනවා.
මානසිකව ඇතිවෙන බලපෑම්
මේකත් හරිම වැදගත් දෙයක්. (Chronic Pain) කියන්නේ ශාරීරික ප්‍රශ්නයක් විතරක් නෙවෙයි.
- විෂාදය (Depression): දිගටම වේදනාවෙන් ඉන්නකොට හිතට දුකක්, කලකිරීමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- තරහව: ඇයි මටම මෙහෙම වෙන්නේ කියලා තරහක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- කාංසාව (Anxiety): වේදනාව වැඩිවෙයිද, තව මොනවා වෙයිද කියලා බයක්, නොසන්සුන්කමක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- තුවාලය නැවත මතුවේවි කියන බය: මේ බය නිසා සමහරවිට ඔයා ආස කරන දේවල් කරන්න, වැඩට යන්න තියෙන උනන්දුව අඩු වෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, කොන්ද රිදෙන කෙනෙක් බරක් උස්සන්න බය වෙනවා වගේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයා තනියම මේ වේදනාවත් එක්ක දුක් විඳින්න ඕන නෑ. වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරලා, මේකට හරියන ප්‍රතිකාර ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
එහෙනම් අපි මොකද කරන්නේ?
ඔයාට (Acute Pain) එකක් හරි, විශේෂයෙන්ම (Chronic Pain) එකක් හරි තියෙනවා නම්, හොඳම දේ තමයි වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා ඒ ගැන කතා කරන එක. එතකොට එයාට පුළුවන් ඔයාගේ වේදනාවට හේතුව මොකක්ද, ඒක මොන වර්ගයේ වේදනාවක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න. ඊට පස්සේ ඔයාට ගැළපෙන, ආරක්ෂාකාරී වේදනා නාශක ක්‍රම, සමහරවිට භෞත චිකිත්සාව (Physiotherapy) වගේ දේවල් පවා නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
💡 මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)
හරි, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයා මතක තියාගන්න ඕන ප්‍රධාන කරුණු ටිකක් බලමු:
- වේදනාව කියන්නේ සංඥාවක්: අපේ ඇඟේ මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා කියලා කියන දෙයක්.
- (Acute Pain) (හදිසි වේදනාව): එකපාරට එනවා, නිශ්චිත හේතුවක් තියෙනවා, ටික කාලයයි තියෙන්නේ, හේතුව නැතිවුණාම ඒකත් යනවා.
- (Chronic Pain) (කල් පවතින වේදනාව): මාස 6කට වඩා තියෙනවා, සමහරවිට හේතුව සනීප වුණත් දිගටම තියෙන්න පුළුවන්. මේක ශරීරයට වගේම මනසටත් බලපානවා.
- වෛද්ය උපදෙස් අත්‍යවශ්‍යයි: ඔයාට මොන වගේ වේදනාවක් තිබුණත්, විශේෂයෙන්ම ඒක දිගටම තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න. එතකොට තමයි හරියටම ප්‍රශ්නෙට විසඳුමක් හොයාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
- ඔයා තනිවෙලා නෑ: මේ වගේ වේදනාවන් එක්ක ගොඩක් අය ජීවත් වෙනවා. ඒ නිසා බය වෙන්න එපා, උදව් ඉල්ලන්න.
ඉතින්, ඔයාටත් මේ වගේ වේදනාවක් ගැන ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්න එපා. අදම ඒ ගැන හිතන්න, අවශ්‍ය නම් වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. නිරෝගීව ඉන්න!
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.