අම්මා කෙනෙක් වෙන්න ඉන්න ඔයාට මේ දවස්වල හිතේ එක එක දේවල් ඇති. බබාව දකින්න තියෙන ආසාව, ඒ එක්කම පොඩි බයක්, කුතුහලයක් වගේ හැඟීම් ගොඩක් හිතේ දුවනවා ඇති. මේ අතරේ ඔයාට තියෙන ලොකුම ප්රශ්නයක් තමයි "මම බබාව හම්බවෙන්නේ සාමාන්ය විදියටද (Normal Delivery) නැත්නම් සිසේරියන් සැත්කමකින්ද (Cesarean Section)?" කියන එක. සමහර වෙලාවට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට සිසේරියන් සැත්කමක් ගැන යෝජනා කරන්න ඇති. ඉතින්, මේක ඇත්තටම ඔයාට ගැළපෙනම දේ ද? අපි මේ ගැන විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
ඇයි සිසේරියන් සැත්කමක් (C-Section) කරන්න සිද්ධ වෙන්නේ?
සිසේරියන් සැත්කම් වර්ග දෙකක් තියෙනවා. එකක් තමයි හදිසි එක. ඒ කියන්නේ, සාමාන්ය විදියට දරු ප්රසූතිය පටන් අරගෙන, ඒ අතරතුරේදී අම්මට හරි බබාට හරි යම් සංකූලතාවයක් ආවොත්, ඉක්මනටම කරන සැත්කම.
අනිත් වර්ගය තමයි සැලසුම් කරලා කරන සිසේරියන් සැත්කම (Planned C-Section). මේක හදිස්සියක් නෙවෙයි. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා යම් වෛද්යමය හේතුවක් නිසා, කලින්ම තීරණය කරනවා සැත්කමක් කරන එක හොඳයි කියලා. සමහරවිට ඔයාට කලිනුත් සිසේරියන් සැත්කමක් කරලා ඇති. එහෙම නැත්නම් බබා කුස තුළ ඉන්න ඉරියව්ව (උදාහරණයක් විදියට, බබාගේ ඔළුව උඩට හැරිලා තියෙන එක) වගේ හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්.
හැබැයි, සමහර වෙලාවට සමහර අම්මලා වෛද්යමය හේතුවක් නැතුවත්, තමන්ගේ කැමැත්තෙන් සිසේරියන් සැත්කමක් ඉල්ලනවා. සමහරවිට කැමති දවසක බබාව හම්බවෙන්න ඕන නිසා, එහෙමත් නැත්නම් ප්රසූත වේදනාවට බය නිසා වෙන්න පුළුවන්.
හැබැයි එක දෙයක් මතක තියාගන්න. ලෝකයේ ප්රධාන නාරි හා ප්රසව වෛද්යවරුන්ගේ සංගම් (American College of Obstetrics and Gynecology වැනි) නිර්දේශ කරන්නේ නැහැ, වෛද්යමය හේතුවක් නැතුව මේ වගේ තමන්ගේ කැමැත්තට සිසේරියන් සැත්කම් කරන එක. විශේෂයෙන්ම ඔයා තව දරුවන් හදන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්, මේ ගැන දෙපාරක් හිතන්න ඕන. ඒ වගේම, සති 39ක් සම්පූර්ණ වෙන්න කලින් වෛද්යමය හේතුවක් නැතුව සිසේරියන් සැත්කමක් කරන එක නම් කොහෙත්ම අනුමත කරන්නේ නැහැ.
මේ සැත්කම දරු ප්රසූතියට සහ ඔයාට බලපාන්නේ කොහොමද?
සිසේරියන් සැත්කම් කියන්නේ දැන් කාලේ ගොඩක් සුරක්ෂිතව කරන දෙයක් වුණත්, අපි අමතක කරන්න හොඳ නැහැ, මේක ලොකු ශල්යකර්මයක් කියන එක. සාමාන්ය දරු ප්රසූතියකට වඩා, සිසේරියන් සැත්කමකින් පස්සේ ඔයාට සුවය ලබන්න යන කාලය වැඩියි. රෝහලේ ඉන්න වෙන කාලය වගේම, ගෙදර ආවට පස්සෙත් ඔයාට වැඩිපුර විවේක ගන්න වෙනවා.
මේ සැත්කම එක්ක එන අවදානම් කිහිපයකුත් තියෙනවා. මේවා හැමෝටම වෙනවා කියන එක නෙවෙයි, හැබැයි මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| අවදානම බලපාන්නේ කාටද? | විය හැකි දේවල් මොනවද? |
|---|---|
| අම්මාට (ඔයාට) |
|
| බබාට |
|
අනාගතයට වෙන්න පුළුවන් බලපෑම් මොනවද?
මේක ගොඩක් දෙනෙක් වැඩිය හිතන්නේ නැති, ඒත් හරිම වැදගත් කාරණයක්. ඔයා තව දරුවෙක් හෝ දරුවන් කිහිප දෙනෙක් හදන්න සැලසුම් කරනවා නම්, සිසේරියන් සැත්කමක් කරන්න කලින් මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න ඕන.
අනාගත ගර්භණී කාලවලට බලපෑම්
සැත්කමකින් පස්සේ ගර්භාෂයේ කැළලක් ඉතුරු වෙනවා. මේ නිසා අනාගතයේදී ගැබ් ගත්තම යම් යම් සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම පොඩ්ඩක් විතර වැඩියි.
- වැදෑමහේ (Placenta) ගැටලු: වැදෑමහ කියන්නේ බබාට අවශ්ය ඔක්සිජන් සහ පෝෂණය සපයන අවයවය. සමහර වෙලාවට ඊළඟ ගර්භණී කාලයේදී මේ වැදෑමහ ගර්භාෂයේ බිත්තියට, විශේෂයෙන්ම පරණ සැත්කම් කැළල තියෙන තැනට, kelinma ඇලෙන්න පුළුවන්. මේක ටිකක් අවදානම් තත්ත්වයක්. මේ නිසා දරු ප්රසූතියේදී අධිකව ලේ යන්න පුළුවන් වගේම, සමහර විට ගර්භාෂය ඉවත් කිරීමේ සැත්කමකට (`hysterectomy`) යන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
- ගර්භාෂයේ කැළල පිපිරීම: මේක වෙන්නේ හරිම කලාතුරකින්. ඒත්, ඊළඟ දරු ප්රසූතියේදී, ගර්භාෂයේ තියෙන පරණ සැත්කම් කැළල පිපිරී යෑමේ ඉතාම සුළු අවදානමක් තියෙනවා.
- ඊළඟ දරුවා: ඔයාට එක සිසේරියන් සැත්කමක් කළා කියලා, ඊළඟ දරුවාත් සැත්කමකින්ම හම්බවෙන්න ඕන කියලා නියමයක් නැහැ. සමහර වෙලාවට ඔයාට සාමාන්ය දරු ප්රසූතියක් (Vaginal Birth After Cesarean - VBAC) කරන්න පුළුවන් වෙයි. ඒත් ඔයාට සිසේරියන් සැත්කම් එකකට වඩා කරලා තියෙනවා නම්, සාමාන්ය දරු ප්රසූතියක් කරන එක අවදානම් වෙන්න පුළුවන්.
දරුවාගේ අනාගත සෞඛ්යයට බලපෑම්
අලුත්ම පර්යේෂණවලින් හොයාගෙන තියෙනවා, සිසේරියන් සැත්කම් මගින් උපදින දරුවන්ට, වැඩුණු කාලයේදී සමහර සෞඛ්ය ගැටලු ඇතිවීමේ ප්රවණතාවය සාපේක්ෂව ටිකක් වැඩියි කියලා.
- ඇදුම (`Asthma`)
- දියවැඩියාව (`Diabetes`)
- අසාත්මිකතා (`Allergies`)
- ස්ථුලතාවය (`Obesity`)
මේකෙන් කියන්නේ සිසේරියන් සැත්කමකින් ඉපදුණොත් මේ ලෙඩ අනිවාර්යයෙන් හැදෙනවා කියන එක නෙවෙයි, හැබැයි අවදානම පොඩ්ඩක් වැඩියි කියන එකයි.
තීරණයක් ගන්න කලින් මේ දේවල් ගැනත් හිතන්න
ඉතින්, මේ වගේ වැදගත් තීරණයක් ගන්නේ කොහොමද? කලබල වෙන්න එපා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ හැමදේම විවෘතව කතා කරන්න. මෙන්න ඔයාට අහන්න පුළුවන් ප්රශ්න ටිකක්:
- ඇයි මට සිසේරියන් සැත්කමක් කරන්න ඕන කියලා දොස්තර මහත්තයා හිතන්නේ? ඒකට තියෙන වෛද්යමය හේතුව හරියටම අහලා තේරුම් ගන්න.
- හේතුව බබාගේ බර වැඩිවීම නම්, ඒ බර ගණනය කරලා තියෙන්නේ කොච්චර නිවැරදිවද? සමහර වෙලාවට `scan` වාර්තාවල තියෙන බර ඇත්ත බරට වඩා පොඩ්ඩක් එහා මෙහා වෙන්න පුළුවන්.
- මට වෙනත් විකල්පයක් නැද්ද? මේ ගැටලුවට සැත්කමක් නැතුව කරන්න පුළුවන් වෙන දෙයක් තියෙනවද කියලා අහන්න.
- අපිට සති 39ක් හෝ 40ක් වෙනකල් ඉන්න බැරිද? දොස්තර මහත්තයා කලින් සැත්කමක් යෝජනා කරනවා නම්, එහෙම කරන්නේ ඇයි කියලා පැහැදිලිව අහගන්න.
- මම සිසේරියන් සැත්කමක් කළේ නැත්නම්, මටයි බබාටයි වෙන්න පුළුවන් හානිය මොකක්ද?
- මම තව දරුවෝ හදන්න ඉන්නවා නම්, මේ සැත්කම ඒකට කොහොම බලපායිද?
- සැත්කමෙන් ලැබෙන වාසි, ඒකේ තියෙන අවදානම්වලට වඩා පැහැදිලිවම වැඩිද?
මේ හැමදේම කතා කළාට පස්සෙත් ඔයාට හිතේ සැකයක් තියෙනවා නම්, වෙනත් දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් උපදෙස් ගන්න (get a second opinion) එකේ කිසිම වරදක් නැහැ. ඒක ඔයාගේ අයිතියක්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- සිසේරියන් සැත්කමක් කියන්නේ ලොකු ශල්යකර්මයක්. ඒකෙත් ඒකටම ආවේණික වාසි සහ අවදානම් තියෙනවා.
- පැහැදිලි වෛද්යමය හේතුවක් මත සැත්කමක් කරන එක අත්යවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. නමුත්, පහසුව තකා හෝ වේදනාවට බයේ වෛද්යමය හේතුවක් නැතුව සැත්කමක් කරන එක ගැන දෙපාරක් හිතන්න.
- සිසේරියන් සැත්කමක් ඔයාගේ අනාගත ගර්භණීභාවයට බලපාන්න පුළුවන්. ඔයා තව දරුවන් හදන්න බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් මේක ගොඩක් වැදගත්.
- කිසිම වෙලාවක බය වෙන්නවත්, කලබල වෙන්නවත් එපා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක ඔයාගේ හිතේ තියෙන හැම ප්රශ්නයක්ම, හැම බයක්ම විවෘතව කතා කරන්න.
- තීරණයක් ගන්න කලින් සියලුම විකල්ප, අවදානම් සහ වාසි ගැන හොඳින් දැනුවත් වෙන්න. අවශ්ය නම් වෙනත් වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න