ඔයාට නිවුන් දරුවො දෙන්නෙක් ලැබෙන්න ඉන්නවා කියලා දැනගත්තම පුදුම සතුටක් එක්කම පොඩි බයකුත් හිතට එන එක සාමාන්යයි. එකපාරටම ජීවිතේ කොහොම වෙනස් වෙයිද කියලා හිතාගන්නත් බැරිව ඇති. ඒත් බයවෙන්න එපා, බබාලා දෙන්නා එන්න කලින් මේ ගමන ගැන ගොඩක් දේවල් ඔයාට දැනගන්න පුළුවන්. නිවුන් දරුවන් කියන්නේ දෙගුණයක ආශිර්වාදයක්, ඒත් එක් දරුවෙක් පිළිසිඳගන්නවාට වඩා පොඩි අවදානම් තත්ත්වයන් ටිකකුත් මේකෙදි ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අපි මේ හැමදේම ගැන සරලව කතා කරමු.
කරුණ 1: වයස 30 ගණන්වල සහ 40 ගණන්වල ඉන්නකොට නිවුන් දරුවන් ලැබීමේ ඉඩකඩ වැඩියි
අපි හැමෝම අහලා තියෙන දෙයක් තමයි වයසට යද්දී දරුවන් පිළිසිඳ ගැනීමේ හැකියාව අඩු වෙනවා කියන එක. ඒත් ඇත්තටම ඒ වයස්වලදී නිවුන් දරුවන් ලැබීමේ ඉඩකඩ නම් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. විශේෂඥ වෛද්යවරුන් පෙන්වා දෙන විදිහට, වයස 25න් පස්සේ, විශේෂයෙන්ම 30 ගණන්වලට ආවම, ඔසප් චක්රය සහ ඩිම්බ මෝචනය (ovulation) එච්චරම විධිමත් නෑ. මේ විදිහට අක්රමවත් විදිහට ඩිම්බ මෝචනය වෙනකොට, එක වර ඩිම්බ දෙකක් පිටවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. අන්න එතකොට තමයි කිසිම ප්රතිකාරයක් නැතුව ස්වභාවිකවම නිවුන් දරුවන් පිළිසිඳගැනීමක් වෙන්නේ.
කරුණ 2: බබාලා දෙන්නෙක් ඉන්නකොට ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) වැඩියෙන් ඕන වෙන්න පුළුවන්
නිවුන් දරුවන් කුසේ දරාගෙන ඉන්නකොට, බබාලගේ උපත් ආබාධ වළක්වාගන්න ඔයාට සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
සරලවම කිව්වොත්, එක දරුවෙක් ඉන්න ගර්භණී මවකට දවසකට ෆෝලික් ඇසිඩ් මිලිග්රෑම් 0.4ක් නිර්දේශ කරනකොට, නිවුන් දරුවන් ඉන්න මවකට මිලිග්රෑම් 1ක් විතර නිර්දේශ කරනවා.
මේකෙන් ස්නායු නාල ආශ්රිත උපත් ආබාධ (Neural Tube Defects) වගේ තත්ත්වයන්, උදාහරණයක් විදිහට ස්පයිනා බිෆිඩා (Spina Bifida) වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා. හැබැයි මේ මාත්රාව ගැන ඔයා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලාම තීරණය කරන්න ඕන.
කරුණ 3: නිවුන් ගර්භණී සමයේදී දොස්තරව හම්බවෙන්න යන වාර ගණන වැඩියි
නිවුන් ගර්භණී තත්ත්වයක් කියන්නේ සාමාන්ය ගර්භණීභාවයකට වඩා ටිකක් වැඩියෙන් අධීක්ෂණය කරන්න ඕන දෙයක්. මේක ඔයාට කරදරයක් නෙවෙයි, බබාලා දෙන්නාගේ ආරක්ෂාවට කරන දෙයක්. එක දරුවෙක් ඉන්නකොට කරනවට වඩා නිතර නිතර ස්කෑන් පරීක්ෂණ (Ultrasound scans) කරන්න වෙයි. ඒ බබාලා දෙන්නාගේ වර්ධනය හරියටම සිද්ධ වෙනවද කියලා බලන්න.
ඒ වගේම, දරු ප්රසූතියට ලං වෙද්දී, සතියකට දෙපාරක් විතර බබාලාගේ සුවතාවය පරීක්ෂා කරන්න වෙන්න පුළුවන්. මේකට බබාගේ හෘද ස්පන්දනය බලන මොනිටර් එකකට (fetal heart rate monitor) ඔයාව සම්බන්ධ කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා. මේ හැමදේම කරන්නේ ඔයාගෙයි, බබාලගෙයි උපරිම ආරක්ෂාවටයි.
කරුණ 4: 'මෝනින් සික්නස්' (Morning Sickness) සහ වෙනත් අපහසුතා ටිකක් සැරට දැනෙන්න පුළුවන්
ගර්භණී සමයේ මුල් කාලේ එන ඔක්කාරය සහ වමනයට (Morning Sickness) හේතුවක් විදිහට හඳුන්වන්නේ (Human Chorionic Gonadotropin) හෙවත් hCG කියන හෝමෝනය ශරීරයේ වැඩි වීමයි. නිවුන් දරුවන් ඉන්නකොට මේ hCG හෝමෝන මට්ටම ගොඩක් ඉහළ යනවා. ඉතින් ඒ නිසාම, නිවුන් දරුවන් ඉන්න අම්මලාට මුල් මාස තුනේදී ඔක්කාරය සහ වමනය ටිකක් සැරට දැනෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හොඳ ආරංචිය තමයි, සති 12-14ක් යද්දී මේ අපහසුතාවය බොහෝදුරට අඩුවෙලා යනවා.
ඒ විතරක් නෙවෙයි, නිවුන් දරුවන් ඉන්න අම්මලාට කොන්දෙ අමාරුව, නින්ද නොයෑම, සහ පපුවේ දැවිල්ල (heartburn) වගේ දේවලුත් සාමාන්ය ගර්භණී මවකට වඩා වැඩියෙන් දැනෙනවා. මීට අමතරව, මවට රක්තහීනතාවය (anemia) ඇතිවීමේ සහ දරු ප්රසූතියෙන් පස්සේ අධිකව ලේ යෑමේ (Postpartum Hemorrhage) අවදානමද තරමක් වැඩියි.
කරුණ 5: මුල් කාලයේදී පොඩ්ඩ පොඩ්ඩ ලේ බිංදු පිටවීම (Spotting) සාමාන්ය වෙන්න පුළුවන්
ගර්භණී සමයේ මුල් මාස තුනේදී පොඩ්ඩ පොඩ්ඩ ලේ බිංදු පිටවීම (spotting) සමහරවිට ගබ්සා වීමක (miscarriage) ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. නිවුන් දරුවන් ඉන්න ගර්භණී තත්ත්වයන් වලදී ගබ්සා වීමේ අවදානම තරමක් වැඩි නිසා, මේ වගේ ලේ බිංදු පිටවීම් දකින්න ලැබෙනවා වැඩියි.
හැබැයි මේ වගේ දෙයක් දැක්ක ගමන් කලබල වෙන්න එපා. බඩේ වේදනාවක් (cramps) නැතුව නිකන්ම පොඩ්ඩක් ලේ බිංදු ගියොත් ඒක එච්චර බය වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි. නමුත්, බඩේ වේදනාව, ලේ කැටි පිටවීම සහ දිගටම ලේ යනවා නම්, ඒක බරපතල දෙයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න ඕන.
කරුණ 6: බබාලා දඟලන එක කලින් දැනෙන්නේ නෑ
ගොඩක් අය හිතුවට නිවුන් දරුවන් ඉන්න නිසා බබාලා දඟලන එක කලින් දැනෙයි කියලා, ඒක එහෙම වෙන්නේ නෑ. සාමාන්යයෙන් බබෙක් දඟලන එක දැනෙන්න පටන් ගන්නේ සති 18ත් 20ත් අතර කාලයේදී. නිවුන් දරුවන් ඉන්නකොටත් ඒ කාලය වෙනස් වෙන්නේ නෑ.
හැබැයි මේක ඔයාගේ පළවෙනි ගර්භණීභාවයද නැද්ද කියන එක මත රඳා පවතිනවා. ඔයා මීට කලින් දරුවෙක් හදලා තියෙනවා නම්, බබා දඟලනවා කියන්නේ මොකක්ද කියලා ඔයා දන්නවා. ඒත් පළවෙනි වතාවට නම්, ඒක බඩේ ගෑස් හිරවීමක් වගේ දෙයකින් වෙන් කරලා අඳුරගන්න ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
කරුණ 7: බර වැඩිවීම සාමාන්ය ගර්භණීභාවයකට වඩා වැඩියි
මේක නම් හිතාගන්න පුළුවන් දෙයක්නේ. බබාලා දෙන්නෙක්, වැදෑමහ දෙකක්, ඒ වගේම උල්බ තරලයත් (amniotic fluid) වැඩිපුර තියෙන නිසා ඔයාගේ බර සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා වැඩිවෙනවා. ඒ වගේම, නිවුන් දරුවන් ඉන්නකොට ඔයාට වැඩිපුර කැලරි ප්රමාණයක් අවශ්ය වෙනවා.
සාමාන්යයෙන් එක දරුවෙක් ඉන්න අම්මා කෙනෙක්ගේ බර කිලෝ 11-12 (රාත්තල් 25) විතර වැඩිවෙන කොට, නිවුන් දරුවන් ඉන්න අම්මා කෙනෙක්ගේ බර කිලෝ 13-16 (රාත්තල් 30-35) විතර වැඩිවෙනවා. හැබැයි මේ ගැන පැහැදිලි නිර්දේශ පහත වගුවේ තියෙනවා.
| ඔබේ ශරීර බර (ගැබ් ගැනීමට පෙර) | නිර්දේශිත බර වැඩිවීම |
|---|---|
| සාමාන්ය බර (Normal weight) | කිලෝ 17 - 24.5 (රාත්තල් 37-54) |
| අධි බර (Overweight) | කිලෝ 14 - 22.5 (රාත්තල් 31-50) |
| ස්ථුල (Obese) | කිලෝ 11 - 19 (රාත්තල් 25-42) |
හැබැයි මේවා සාමාන්ය නිර්දේශ විතරයි. ඔයාගේ ශරීරයට ගැළපෙන විදිහට කොච්චර බරක් වැඩි කරගන්න ඕනෙද කියන එක ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලාම තීරණය කරන්න.
කරුණ 8: ගර්භණී සමයේ දියවැඩියාව (Gestational Diabetes) ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි
නිවුන් දරුවන් ඉන්න ගර්භණී සමයකදී ගර්භණී සමයේ දියවැඩියාව (Gestational Diabetes) ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි. මේ තත්ත්වය නිසා සමහර වෙලාවට බබාලාගේ බර වැඩිවෙලා සිසේරියන් සැත්කමකට (C-section) යන්න වුණත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඒත් නිවුන් බබාලා සාමාන්යයෙන් එච්චර ලොකු බබාලා වෙන්නේ නෑ. කොහොමවුණත්, මේ තත්ත්වය පාලනය කරගන්න එක ඔයාගේ අනාගත සෞඛ්යයටත් වැදගත්. මොකද මේක නිසා පසුව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes) හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩිවෙනවා.
කරුණ 9: ප්රී-එක්ලැම්ප්සියා (Preeclampsia) අවදානම වැඩියි
ප්රී-එක්ලැම්ප්සියා (Preeclampsia) කියන තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ ඇයි කියලා හරියටම හේතුවක් හොයාගෙන නැතත්, නිවුන් දරුවන් ඉන්න ගර්භණී මව්වරුන්ට මේක බහුලව හැදෙන බව දන්නවා. මේකෙ ප්රධාන ලක්ෂණ තමයි අධික රුධිර පීඩනය, මුත්රාවල ප්රෝටීන් තිබීම, සහ සමහර වෙලාවට අත් පා ඉදිමීම. මේක මීට වඩා භයානක තත්ත්වයක් වෙන එක්ලැම්ප්සියා (Eclampsia) වලට පෙරගමන්කරුවෙක්. ඒ නිසා තමයි ඔයාගේ හැම සායනික වාරයකදීම දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ pressure එකයි, මුත්රා සාම්පලයකුයි පරීක්ෂා කරන්නේ.
කරුණ 10: දරු ප්රසූතිය නියමිත කාලයට කලින් වෙන්න පුළුවන්
ගොඩක් වෙලාවට නිවුන් දරුවන් ඉන්න මව්වරුන්ට දරු ප්රසූතිය සිද්ධ වෙන්නේ සති 36-37 අතර කාලයේදී. සාමාන්ය ගර්භණීභාවයක් නම් සති 40ක් වෙනකල් ඉන්නවනේ. සමහර වෙලාවට මීටත් කලින් වෙන්න පුළුවන්.
විශේෂඥයන් කියන විදිහට, බබාලා සති 34ට පස්සේ ඉපදුණොත් ලොකු ගැටළුවක් නෑ. හැබැයි, අඩු මාසෙන් ඉපදෙන බබෙක් කියන්නේ තාමත් අඩු මාසෙන් ඉපදුණු බබෙක්ම තමයි.
නිවුන් බබාලට නියමිත කාලයට පෙර ඉපදීමේ (preterm delivery) අවදානම වැඩියි. ඒ නිසාම, ശ්වසන පද්ධතියේ ගැටළු ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. ඒ වගේම අඩු බර සහිතව ඉපදීමේ ඉඩකඩත් වැඩියි. හැබැයි මේ දේවල් කලමනාකරණය කරන්න අපේ රෝහල් වල ඉතා හොඳ පහසුකම් තියෙනවා.
කරුණ 11: සිසේරියන් සැත්කමක් (C-section) කරන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි
නිවුන් ගර්භණී තත්ත්වයකදී සිසේරියන් සැත්කමකට (Cesarean Section / C-section) යොමු වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අනිවාර්යයෙන්ම වැඩියි. මේකට ප්රධාන හේතුවක් තමයි බබාලා ඉන්න ඉරියව්ව. නිවුන් බබාලාගෙන් එක්කෙනෙක් හරි තට්ටම් පැත්තෙන් ඉන්න (Breech Position) ඉඩකඩ වැඩියි. එහෙම අවස්ථාවකදී, ඔයාගෙයි බබාලගෙයි ආරක්ෂාවට හොඳම දේ සිසේරියන් සැත්කමක් කරන එකයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- නිවුන් ගර්භණීභාවයක් කියන්නේ "වැඩි අවදානම්" ගණයට වැටෙන දෙයක්. ඒ නිසා නිතර නිතර දොස්තරව හම්බවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඒක ඔයාගෙයි බබාලගෙයි ආරක්ෂාවටයි.
- ඔයාට දැනෙන ඕනෑම අසාමාන්ය දෙයක් (ලේ බිංදු පිටවීම, බඩේ වේදනාව වගේ) ගැන බය නැතුව, හංගන්නේ නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- ෆෝලික් ඇසිඩ්, පෝෂණය සහ බර වැඩි කරගැනීම ගැන වෛද්ය උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
- ගර්භණී සමයේ දියවැඩියාව (Gestational Diabetes) සහ ප්රී-එක්ලැම්ප්සියා (Preeclampsia) වගේ තත්ත්වයන් වල අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ ගැන දැනුවත්ව ඉන්න.
- බබාලා ටිකක් කලින් ඉපදෙන්නත්, සිසේරියන් සැත්කමක් කරන්න වෙන්නත් ඉඩ තියෙන බව හිතේ තියාගෙන ඒකට මානසිකව සූදානම් වෙන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න