ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ගර්භණී කාලයේදී ප්‍රීඑක්ලැම්ප්සියා (Preeclampsia) කියන තත්ත්වය ඇතිවෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙනවා කියලා කිව්වද? මේ නම ඇහෙනකොටත් හිතට පොඩි බයක්, කලබලයක් දැනෙනවා නේද? ඒත් පොඩ්ඩක්වත් කලබල වෙන්න එපා. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගේ උදව්වෙන් මේ අවදානමට මුහුණ දෙන එක ඔයා හිතන තරම් බය හිතෙන දෙයක් නෙවෙයි. අපි මේ ගැන හරියටම දැනගමු, එතකොට ඔයාට මේ ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලැබෙයි.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
මොකක්ද මේ ප්‍රීඑක්ලැම්ප්සියා (Preeclampsia) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාට මීට කලින් කවදාවත් අධික රුධිර පීඩනය, ඒ කියන්නේ ප්‍රෙෂර් එක, තිබිලා නැත්නම්, ඒත් ගර්භණී වෙලා සති 20ක් ගියාට පස්සේ ඔයාගේ රුධිර පීඩනය 140/90 mmHg අගයට වඩා වැඩි වෙනවා නම්, ඒ තත්ත්වයට තමයි අපි ප්‍රීඑක්ලැම්ප්සියා (Preeclampsia) කියලා කියන්නේ. සමහර අය මේකට ටොක්සීමියා (Toxemia) කියලත් කියනවා. මේ වෙලාවේදී ඔයාගේ වකුගඩු වලටත් යම් පීඩනයක් එල්ල වෙන නිසා, මුත්රා වල ප්‍රෝටීන් තියෙනවද කියලත් දොස්තර මහත්තයා පරීක්ෂා කරලා බලයි.
මේ තත්ත්වය ඔයාටයි, ඔයාගේ බබාටයි දෙන්නටම හානිකර වෙන්න පුළුවන්. හරියට ප්‍රතිකාර ගත්තේ නැත්නම්, ඔයාගේ මොළයට, වකුගඩු වලට සහ අක්මාවට හානි වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. මේක තවත් දරුණු වුණොත් එක්ලැම්ප්සියා (Eclampsia) කියන තත්ත්වයට පත්වෙන්න පුළුවන්, ඒකෙන් මවගෙයි දරුවගෙයි ජීවිත දෙකටම අවදානමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඒත් මේකත් හිතට ගන්න, ඔයා හරියටම දොස්තර මහත්තයා නියම කරන හැම ක්ලිනික් එකකටම සහභාගී වෙනවා නම්, ප්‍රීඑක්ලැම්ප්සියා තත්ත්වයේ දරුණු ප්‍රතිඵල ඇතිවීමේ අවදානම ගොඩක් දුරට අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඇත්තටම, ප්‍රීඑක්ලැම්ප්සියා තත්ත්වය ඇතිවෙන බොහෝ ගර්භණී මව්වරු නිරෝගී දරුවන් බිහි කරනවා.
මට මේ අවදානම වැඩි ඇයි?
ගර්භණී මව්වරුන්ගෙන් 8%ක් විතර මේ තත්ත්වයට මුහුණ දෙනවා. ඔයාටත් ප්‍රීඑක්ලැම්ප්සියා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන් හේතු කීපයක් තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
| ප්‍රීඑක්ලැම්ප්සියා අවදානම වැඩි කරන සාධක | |
|---|---|
| ඔයාට මේ වගේ රෝග ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම්: | |
| අධික රුධිර පීඩනය | ගැබ් ගැනීමට පෙර සිටම ඔයාට ප්‍රෙෂර් එක තියෙනවා නම්. |
| පෙර ගර්භණී සමයකදී | කලින් ගැබ් ගත්ත වෙලාවකදී ප්‍රීඑක්ලැම්ප්සියා හෝ අධික රුධිර පීඩනය තිබුණා නම්. |
| වෙනත් රෝග | දියවැඩියාව හෝ වකුගඩු රෝග තියෙනවා නම්. |
| ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝග (Autoimmune Disorders) | රූමටොයිඩ් ආතරයිටිස් (Rheumatoid Arthritis), ස්ක්ලෙරෝඩර්මා (Scleroderma) හෝ ලූපස් (Lupus) වැනි රෝග තියෙනවා නම්. |
| වෙනත් අවදානම් සාධක: | |
| වයස | ඔයා තරුණ වයසේ (උදා: අවුරුදු 20ට අඩු) කෙනෙක් නම් හෝ වයස 40ට වැඩි කෙනෙක් නම්. |
| තරබාරුකම (Obesity) | ගැබ් ගැනීමට පෙර සිටම ඔයාගේ ශරීරයේ බර නියමිත ප්‍රමාණයට වඩා ගොඩක් වැඩියි නම්. |
| පළමු දරු ප්‍රසූතිය | මේ ඔයාගේ පළවෙනි බබා නම්. |
| බහු ගර්භනීභාවය | නිවුන් දරුවන් හෝ ඊට වැඩි දරුවන් සංඛ්‍යාවක් කුසේ දරාගෙන ඉන්නවා නම්. |
හිසකෙස් ගැලවී යාම සඳහා ස්වභාවික විසඳුම්
ඇලොපීසියා සහ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර නිසා හිසකෙස් අහිමි වූවන් සඳහා 100% ස්වභාවික හිසකෙස් විසඳුම්.
වැඩි විස්තර බලන්න →ප්‍රීඑක්ලැම්ප්සියා සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වගන්න පුළුවන්ද?
ඇත්තම කිව්වොත්, දැනට තියෙන දැනුම අනුව මේ තත්ත්වය 100%ක් වළක්වාගන්න ක්‍රමයක් හොයාගෙන නැහැ. ඒත් පර්යේෂකයන් මේ ගැන තවමත් හොයමින් ඉන්නවා. එක පර්යේෂණයකින් හොයාගෙන තියෙනවා L-arginine කියන ඇමයිනෝ අම්ලය සහ ප්‍රතිඔක්සිකාරක විටමින් (antioxidant vitamins) අඩංගු විශේෂ පෝෂණීය ආහාර ලබාදීමෙන්, ඉහළ අවදානමක් තියෙන කාන්තාවන්ගේ ප්‍රීඑක්ලැම්ප්සියා අවදානම අඩු වුණු බව. තවත් අධ්‍යයනයකින් පෙන්නලා තියෙනවා, ගැබ් ගැනීමට පෙර තරබාරු කාන්තාවන් ගර්භණී කාලයේදී බර පාලනය කරගැනීමෙන් (කිලෝග්‍රෑම් 7කට වඩා අඩුවෙන් බර වැඩි කර ගැනීමෙන්) මේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන් වුණු බව.
ඒත් මේක නම් හොඳටම මතක තියාගන්න: මේ කියන කිසිම දෙයක්, කිසිම අලුත් කෑමක්, බෙහෙතක්, විටමින් එකක් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව පටන් ගන්න නම් අනිවාර්යයෙන්ම එපා. හැමදේම කරන්න ඕන වෛද්‍ය උපදෙස් මත විතරයි.
එහෙනම් අවදානම අඩු කරගන්න මට තව මොනවද කරන්න පුළුවන්?
ප්‍රීඑක්ලැම්ප්සියා නිසා ඇතිවෙන දරුණු ගැටළු අඩු කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක් තියෙනවා. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන ඔයාම අවධානයෙන් ඉන්න එක, දොස්තර මහත්තයාටත් ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න උදව්වක් වෙනවා.
හැම ක්ලිනික් එකකටම යන්න
ඔයාවයි බබාවයි ගර්භණී කාලය පුරාම නිරෝගීව තියාගන්න තියෙන හොඳම සහ වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර මහත්තයා එන්න කියන හැම ක්ලිනික් දවසකම අනිවාර්යයෙන්ම යන එක. එතකොට වෛද්‍යවරයාට පුළුවන් ඔයාගේ:
- රුධිර පීඩනය (blood pressure)
- රුධිර පරීක්ෂණ (Blood tests)
- මුත්රා වල ප්‍රෝටීන් මට්ටම (Protein in urine)
- බබාගේ වර්ධනය සහ බර වැඩිවීම
යන දේවල් දිගටම නිරීක්ෂණය කරන්න. යම් ගැටළුවක් තියෙනවා නම් ඒක මුලදීම අඳුනගන්න පුළුවන් වෙන්නේ එතකොටයි.
ඔයාගේ බර සහ රුධිර පීඩනය ගැන අවධානයෙන් ඉන්න
ඔයාට ගැබ් ගන්න කලින් ඉඳලම ප්‍රෙෂර් එක තියෙන කෙනෙක් නම්, ඒ බව පළවෙනි ක්ලිනික් දවසෙම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. සමහරවිට වෛද්‍යවරයා ඔයාට ගෙදරදීම බර සහ රුධිර පීඩනය මැනලා සටහන් කරගන්න කියන්නත් පුළුවන්.
රුධිර පීඩනය පාලනයට උදව් වෙන දේවල්
ඔයාගේ රුධිර පීඩනය පාලනය කරගන්න උදව්වක් විදිහට, දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට අමතර කැල්සියම් (Calcium) හෝ අඩු මාත්‍රාවකින් ඇස්ප්‍රින් (low-dose Aspirin) ගන්න කියන්න පුළුවන්. නැවතත් කියන්නේ, මේවා වෛද්‍යවරයා නියම කළොත් විතරයි ගන්න ඕන. ඒ වගේම, ඔයා නිදාගන්නකොට, විවේක ගන්නකොට වම් ඇලයට හැරිලා ඉන්න එකෙනුත් රුධිර ගමනාගමනයට උදව්වක් වෙනවා. ඔයාගේ කෑම බීම ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න. පලතුරු, එළවළු හොඳට කන්න. ලුණු භාවිතය අඩු කරන්න.
ප්‍රීඑක්ලැම්ප්සියා වලට ප්‍රතිකාර තියෙනවද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. ඔයාට මෘදු මට්ටමේ (mild) ප්‍රීඑක්ලැම්ප්සියා තත්ත්වයක් ඇති වුණොත්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට වැඩිය මහන්සි නොවී විවේකයෙන් ඉන්න කියයි. සමහර අවස්ථාවලදී, විශේෂයෙන් දරුණු (severe) මට්ටමේ ප්‍රීඑක්ලැම්ප්සියා තියෙනවා නම්, ඔයාට බෙහෙත්, ඇඳ විවේකය (bed rest) හෝ රෝහල් ගත කරලා ප්‍රතිකාර කරන්න අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.
දරු ප්‍රසූතිය
ප්‍රීඑක්ලැම්ප්සියා තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න තියෙන එකම ක්‍රමය තමයි බබාව බිහි කරන එක. ඒත් බබා ලැබුණට පස්සෙත් සමහර වෙලාවට මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න හෝ සති හයක් විතර යනකල් තියෙන්න පුළුවන්. ඔයාවයි බබාවයි දෙන්නවම නිරෝගීව තියාගැනීමේ අරමුණින්, සමහර විට දොස්තර මහත්තයා නියමිත දවසට කලින් බබාව බිහි කරවන්න (induce labor) තීරණය කරන්න පුළුවන්. දරු ප්‍රසූතියේදී ඔයාගේ රුධිර පීඩනය අඩු කරන්න විශේෂ බෙහෙත් දෙන්නත් සිද්ධ වෙයි.
ඔයාගෙයි බබාගෙයි සෞඛ්‍ය තත්ත්වය අනුව, සාමාන්‍ය දරු ප්‍රසූතියක් වෙනුවට සිසේරියන් සැත්කමකින් (Cesarean section) බබාව ගන්න දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
දරු ප්‍රසූතියෙන් පස්සේ
ප්‍රීඑක්ලැම්ප්සියා තිබුණු නිසා, බබා ලැබුණට පස්සේ ඔයාට සාමාන්‍ය කෙනෙක්ට වඩා දවස් කීපයක් වැඩිපුර රෝහලේ ඉන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. බබා ලැබිලා සති කීපයක් යනකොට ඔයාගේ රුධිර පීඩනය ආයෙත් සාමාන්‍ය මට්ටමට එන්න ඕන. හැබැයි, ගර්භණී කාලයේදී ප්‍රීඑක්ලැම්ප්සියා තිබීම, අනාගතයේදී ඔයාට අධික රුධිර පීඩනය හෝ හෘද රෝග (cardiovascular disease) ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ජීවිත කාලය පුරාම සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් අනුගමනය කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ප්‍රීඑක්ලැම්ප්සියා (Preeclampsia) කියන්නේ බය වෙන්න ඕන දෙයක් වුණත්, වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපැදීමෙන් හොඳින් කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්.
- ඔයාට කරන්න පුළුවන් වැදගත්ම සහ හොඳම දේ තමයි, දොස්තර මහත්තයා එන්න කියන හැම ක්ලිනික් එකකටම අනිවාර්යයෙන්ම සහභාගී වෙන එක.
- ඔයාට තියෙන අවදානම් සාධක මොනවද කියලා දැනගෙන ඉන්න එක, ඒ ගැන වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
- වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් නැතුව කිසිම අමතර විටමින් වර්ගයක්, අලුත් ආහාරයක් හෝ ඇස්ප්‍රින් වැනි බෙහෙතක් පටන් ගන්න එපා.
- මේ තත්ත්වයට තියෙන එකම ස්ථිර විසඳුම දරු ප්‍රසූතියයි. ඔයාවයි බබාවයි ආරක්ෂාකාරීව තියන්න හොඳම වෙලාව මොකක්ද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරයි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.