දත් මදිනකොට බේසමට කෙළ ගහද්දි ලේ ටිකක් දැක්කම ඔයාටත් පොඩ්ඩක් හිත ගැස්සෙනවද? නැත්නම් සමහර වෙලාවට කිසිම හේතුවක් නැතුව නිකන්ම විදුරුමහෙන් ලේ එනවද? ඇත්තටම අපේ රටේ ගොඩක් අය මේක එච්චර ලොකු දෙයක් විදියට සලකන්නේ නෑ. “ඕක සාමාන්ය දෙයක්” කියලා හිතලා අතෑරලා දානවා. හැබැයි, විදුරුමහෙන් ලේ ගලන එක, සමහර වෙලාවට අපේ ශරීරය ඇතුළේ තියෙන වෙනත් ලොකු ප්රශ්නයක් ගැන අපිට දෙන වැදගත් සංඥාවක් වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් අද අපි මේ ගැන, ඒ කියන්නේ ‘Bleeding Gums’ ගැන, හරියටම දැනුවත් වෙමු.
ඇයි අපේ විදුරුමහෙන් ලේ එන්නේ? හේතු මොනවද?
විදුරුමහෙන් ලේ ගලන්න එක හේතුවක් නෙවෙයි, හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. ප්රධාන වශයෙන්ම මේ තත්ත්වය කටේ සෞඛ්යය සම්බන්ධ ගැටලු නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් වගේම, ශරීරයේ වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් නිසාත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අපි මේ හේතු පැහැදිලිව වෙන් කරලා බලමු.
| විදුරුමහෙන් ලේ ගැලීමට බලපාන ප්රධාන හේතු | |
|---|---|
| 1. දත් සහ මුඛ සෞඛ්යය සම්බන්ධ හේතු | |
| කටේ සනීපාරක්ෂාව අඩුකම | හරියට දත් මදින්නේ නැති වුණාම, දත් අතරේ කෑම හිරවෙලා විදුරුමස් දාරවල බැක්ටීරියා පටලයක් (plaque) හැදෙනවා. මේක තමයි විදුරුමස් රෝගවලට මුල්ම හේතුව. |
| විදුරුමස් ප්රදාහය (Gingivitis) | මේක තමයි විදුරුමස් රෝගයක මුල්ම අවස්ථාව. විදුරුමස් රතු වෙලා, ඉදිමිලා, දත් මදිනකොට ලේ එන එක ප්රධානම ලක්ෂණයක්. |
| දත් වටා පටක විනාශ වීම (Periodontitis) | Gingivitis තත්ත්වයට ප්රතිකාර නොකළොත් එය මේ බරපතල තත්ත්වයට හැරෙනවා. මෙහිදී දත් වටා ඇති අස්ථි සහ පටක විනාශ වෙලා, දත් සෙලවෙන්න පටන් ගන්නවා. |
| දුම්පානය කිරීම | දුම්පානය නිසා විදුරුමස් වලට රුධිර සැපයුම අඩුවෙනවා. ඒ නිසා විදුරුමස් රෝග හැදීමේ අවදානම ගොඩක් වැඩියි. |
| 2. ශරීරයේ වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් හා සම්බන්ධ හේතු | |
| දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) | දියවැඩියාව නිසා ශරීරයේ ආසාදන වලට එරෙහිව සටන් කිරීමේ හැකියාව අඩු වෙනවා. ඒ නිසා විදුරුමස් රෝග හැදෙන්න ලේසියි. |
| හෝමෝන වෙනස්කම් | විශේෂයෙන්ම වැඩිවියට පත්වන කාලයේ, ගර්භණී සමයේ සහ ආර්තවහරණය (menopause) සිදුවන කාලයේදී සිදුවන හෝමෝන වෙනස්කම් නිසා විදුරුමස් වඩාත් සංවේදී වෙලා ලේ ගලන්න පුළුවන්. |
| විටමින් ඌනතා | විටමින් C සහ විටමින් K ඌනතාවය විදුරුමහෙන් ලේ ගැලීමට සෘජුවම බලපානවා. |
| ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන ඖෂධ | හෘද රෝග වැනි තත්ත්වයන්ට ගන්නා ලේ තුනී කරන බෙහෙත් (Anticoagulants) නිසාත් ලේ ගැලීමේ ප්රවණතාවය වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| ලේ සම්බන්ධ රෝග | හිමොෆීලියාව (Hemophilia), ත්රොම්බොසයිටොපීනියාව (Thrombocytopenia) වැනි රුධිරය කැටි ගැසීමට බලපාන රෝගී තත්ත්වයන්. |
| ලියුකේමියාව (Leukemia) | මෙය රුධිර සෛල ආශ්රිත පිළිකා තත්ත්වයක් වන අතර එහි එක් ලක්ෂණයක් ලෙස විදුරුමහෙන් ලේ ගැලීම සිදුවිය හැකියි. |
ගෙදරදීම මේ තත්ත්වය පාලනය කරගන්න පුළුවන් ක්රම මොනවද?
විදුරුමහෙන් ලේ ගලන එක අඩු කරගන්න ඔයාට ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් කීපයක් තියෙනවා. හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ දේවල් කළත් සති දෙකකට වඩා දිගටම ලේ ගලනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ඕන.
- දවසකට දෙපාරක්වත් හොඳින් දත් මදින්න: උදේට සහ රාත්රී නින්දට යන්න කලින්, ෆ්ලුවොරයිඩ් (fluoride) අඩංගු දත් බෙහෙතකින් විනාඩි දෙකක්වත් දත් මදින්න.
- මෘදු කෙඳි සහිත (soft-bristled) දත් බුරුසුවක් පාවිච්චි කරන්න: සැර කෙඳි තියෙන බුරුසු වලින් විදුරුමස් තුවාල වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හැමවෙලේම මෘදු බුරුසුවක් තෝරගන්න.
- දිනපතා Floss කරන්න: දත් බුරුසුවට යන්න බැරි දත් අතර හිරවෙන කෑම අංශු ඉවත් කරන්න හොඳම ක්රමය තමයි floss කරන එක.
- උණුසුම් ලුණු වතුරෙන් කට සෝදන්න: වතුර වීදුරුවකට ලුණු තේ හැඳි භාගයක් දාලා දියකරලා ඒ වතුරෙන් දවසකට දෙතුන් පාරක් කට සේදීමෙන් විදුරුමස් ඉදිමීම සහ ආසාදන පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
- දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න: දුම්පානය කරනවා නම්, එය නැවැත්වීම ඔයාගේ මුඛ සෞඛ්යයට වගේම සමස්ත සෞඛ්යයටම කරන ලොකුම උදව්වක්.
- සමබල ආහාර වේලක් ගන්න: විශේෂයෙන්ම විටමින් C (දොඩම්, නාරං, දෙහි, පේර) සහ විටමින් K (නිවිති, ගෝවා වැනි කොළ එළවළු) බහුල ආහාර කෑමට ගන්න.
මේක ගණන් නොගෙන හිටියොත් මොකද වෙන්නේ?
මේක තමයි අපි හැමෝම තේරුම් ගන්න ඕන වැදගත්ම දේ. විදුරුමහෙන් ලේ ගලන එක පොඩි දෙයක් කියලා හිතලා අතෑරියොත්, ඒකට හේතුව විදුරුමස් රෝගයක් නම්, තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
කාලයත් එක්ක විදුරුමස් රෝගය (Periodontitis) නිසා දත් වටා ඇති අස්ථි සහ පටක දියවෙලා, දත් සෙලවෙන්න පටන් අරන්, අන්තිමේදී දත් එකින් එක ගැලවිලා යන්නම පුළුවන්. ඒ වගේම කටින් නිතරම දුගඳක් හමන තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ විදුරුමහෙන් ලේ එන්න හේතුව දියවැඩියාව වගේ වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් නම්? ඔයා මේ ලක්ෂණය නොසලකා හිටියොත්, ඒ යටින් තියෙන රෝගයත් එන්න එන්නම දරුණු වෙනවා. ඒ නිසා මේක කවදාවත් සුළුවෙන් තකන්න එපා.
කවදාද අපි අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕන?
සාමාන්යයෙන් ඔයා අලුතෙන් දත් මදින විදිහ වෙනස් කළොත්, ටිකක් සැරට දත් මැද්දොත් වගේ වෙලාවක පොඩ්ඩක් ලේ එන්න පුළුවන්. ඒත් ඒක දවසකින් දෙකකින් නතර වෙනවා. නමුත්, පහත ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වහාම දන්ත වෛද්යවරයෙක්ව හෝ ඔබේ පවුලේ වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න.
- කිසිම හේතුවක් නැතුව නිතරම විදුරුමහෙන් ලේ ගලනවා නම්.
- ඔයා ගෙදරදී කරන සත්කාර වලින් පස්සෙත් සති දෙකකට වඩා ලේ ගැලීම නතර වෙන්නේ නැත්නම්.
- විදුරුමස් ගොඩක් රතු වෙලා, ඉදිමිලා, වේදනාවක් තියෙනවා නම්.
- කටින් නරක දුගඳක් එනවා නම්.
- දත් සෙලවෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්.
- විදුරුමහෙන් ලේ ගැලීමත් එක්කම ඇඟට මහන්සියක්, නිතර උණ වගේ වෙනත් රෝග ලක්ෂණත් තියෙනවා නම්.
- විශේෂයෙන් මතක තබාගන්න: හදිසියේවත් නවත්තගන්න බැරි විදිහට අධිකව ලේ ගලනවා නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
ඔබේ දොස්තර මහත්තයා අවශ්යතාවය අනුව ඔබව පරීක්ෂා කරලා, මේකට හේතුව විදුරුමස් රෝගයක්ද, නැත්නම් වෙනත් සෞඛ්ය ගැටලුවක්ද කියලා හොයලා බලයි. අවශ්ය නම් ලේ පරීක්ෂණ වැනි දේවල් වලට යොමු කරලා, හේතුවට හරියන නිවැරදි ප්රතිකාරය ලබා දේවි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- විදුරුමහෙන් ලේ ගැලීම (Bleeding Gums) කියන්නේ බොහෝවිට විදුරුමස් රෝගයක (Gingivitis) මුල්ම සහ ප්රධානම ලක්ෂණයයි.
- හොඳින් දත් මැදීම, දිනපතා floss කිරීම සහ දුම්පානයෙන් වැළකීම මගින් මෙය බොහෝ දුරට පාලනය කරගැනීමට සහ වළක්වා ගැනීමට පුළුවන්.
- සමහර විට දියවැඩියාව, විටමින් ඌනතා හෝ ලේ සම්බන්ධ රෝග වැනි වෙනත් බරපතල සෞඛ්ය ගැටලුවක ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්.
- ගෙදරදී කරන සත්කාර වලින් සති දෙකක් ඇතුළත සුවයක් නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ දන්ත වෛද්යවරයාව හෝ පවුලේ වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න.
- මේක “සාමාන්ය දෙයක්” කියලා නොසලකා හරින්න එපා. එය බරපතල තත්ත්වයකට හැරෙන්න කලින් ප්රතිකාර ගැනීම ඔයාගේ සෞඛ්යයට ඉතාම වැදගත්.
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 බොසෙන්ටන් (Bosentan / Tracleer) පෙති කියන්නේ කුමන රෝගයකට දෙන අතිශය විශේෂිත ඖෂධයක්ද?
මේක සාමාන්ය බෙහෙතක් නෙමෙයි! මේක ‘Pulmonary Arterial Hypertension (PAH)’, ඒ කියන්නේ හදවතේ ඉඳන් පෙනහළු වලට යන ලේ නහර විතරක් හැකිළිලා/ගල්වෙලා, ඒ නහර ඇතුළේ ලේ පීඩනය පුපුරන්න තරම් ඉහළ ගිහින් ‘පෙනහළු සහ හදවත ක්රියා විරහිත වන්න’ යන මාරාන්තික රෝගයට, ඒ නහර බුරුල් කරන්න දෙන ලෝකයේ තියෙන අතිශය සාර්ථක (Endothelin Receptor Antagonist) ඖෂධයක්!
💬 පෙනහළු වලට ලේ යන නහර හිරවෙලා මැරෙන්න යනකොට, මේ පෙති (Bosentan) බිව්වම, ඒ නහර බුරුල් කරන්නේ කොහොමද?
පෙනහළු වල ලේ නහර හැකිළෙන්න නියෝග දෙන්නේ ‘එන්ඩොතලින්-1 (Endothelin-1)’ කියන අපේ ඇඟේම තියෙන දරුණු රසායනිකයෙන්! PAH රෝගීන්ගෙ මේක ගොඩක් වැඩියි. මේ පෙත්ත ලේ වලට ගිය ගමන්ම, අර රසායනිකයට ලේ නහර වල තියෙන ග්රාහක වලට (ETA & ETB receptors) බැඳෙන්න/බොත්තම ඔබන්න තියෙන ඉඩ 100% ක්ම බ්ලොක් කරලා වසා දාලා ලොක්ක කරනවා. පණිවිඩය යන්නේ නැති නිසා ලේ නහර හොඳට බුරුල් වෙලා (Vasodilation), පෙනහළු වලට නෝමල් ප්රෙෂර් එකකට ලේ ගලන්න පුළුවන් වෙනවා.
💬 මේ බෙහෙත (Bosentan) බොන අය අනිවාර්යයෙන්ම දැනගත යුතු මාරාන්තික අනතුරු දරාගන්න බැරි අතුරු ආබාධ (Black Box Warnings) මොනවද?
ලොකුම අනතුර තමයි මේක ‘ගර්භණී මව්වරුන්ට (Pregnancy)’ අතිශයින්ම තහනම්! මේක බොන ගමන් කොහොමහරි බඩට දරුවෙක් ආවොත්, දරුවා අනිවාර්යයෙන්ම විකෘති වෙලා (Major birth defects) ඇතුළෙම මැරෙනවා! ඒ වගේම මේකෙන් ‘අක්මාව 100% ක්ම කුණුවෙලා/දියවෙලා (Hepatotoxicity)’ යන්න පුළුවන් නිසා අනිවාර්යයෙන්ම හැම මාසෙම ලේ පරීක්ෂා (Liver enzymes) කරන්නම ඕනේ.
