ඔයා කවදාහරි මනෝ වෛද්යවරයෙක් `(Psychiatrist)` ගැන අහලා තියෙනවද? සමහරවිට ඔයා හිතනවා ඇති මේ වගේ වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙන්න ඕනෙ වෙන්නේ හිතේ ලොකු අවුලක් තියෙන අයට විතරයි කියලා. ඒත් ඇත්තටම මනෝ වෛද්යවරයෙක් කියන්නේ කවුද, එයාලා මොනවද කරන්නේ, එයාලගෙන් අපිට ලැබෙන උදව් මොනවද කියලා හරියටම දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
කවුද මේ මනෝ වෛද්යවරයෙක් (Psychiatrist) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මනෝ වෛද්යවරයෙක් කියන්නේ වෛද්ය උපාධියක් තියෙන විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්. එයා මනෝ වෛද්ය විද්යාව `(Psychiatry)` කියන ක්ෂේත්රය ගැන විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන කෙනෙක්. මේ ක්ෂේත්රය මූලිකවම අවධානය යොමු කරන්නේ අපේ මානසික, භාවාත්මක සහ චර්යාත්මකව ඇතිවෙන විවිධ ගැටලු සහ ආබාධ හඳුනාගන්න, ඒවාට ප්රතිකාර කරන්න සහ ඒවා වළක්වාගන්න උදව් කරන එකටයි. එයාලා ඔයාගේ හිතේ තියෙන ප්රශ්න වගේම, ඒවට සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන් ශාරීරික පැති ගැනත් හොයලා බලනවා.
මනෝ වෛද්යවරයෙකුයි, මනෝ විද්යාඥයෙකුයි (Psychologist) අතර වෙනස මොකක්ද?
මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට පැටලෙන දෙයක්. හරි, මෙහෙම හිතන්නකෝ. මනෝ වෛද්යවරයෙක් `(Psychiatrist)` කියන්නේ වෛද්යවරයෙක්. ඒ කියන්නේ එයාට පුළුවන් මානසික සෞඛ්ය ගැටලු හඳුනාගන්න වගේම, බෙහෙත් වර්ග නියම කරන්නත්, වෙනත් වෛද්ය ප්රතිකාර ලබාදෙන්නත්.
හැබැයි, මනෝ විද්යාඥයෙක් `(Psychologist)` කියන්නේ සාමාන්යයෙන් ආචාර්ය උපාධියක් `(PhD)` තියෙන කෙනෙක්. එයාලා ගොඩක් වෙලාවට මනෝ විද්යාව පැත්තෙන් පර්යේෂණ කරනවා, නැත්නම් සායනික පුහුණුව ලබලා තියෙනවා. එයාලා මානසික සෞඛ්ය ගැටලුවලට ප්රතිකාර කරන්නේ මනෝ චිකිත්සාව `(Psychotherapy)` නැත්නම් අපි කියන විදිහට ‘කතා කිරීමේ ප්රතිකාරය’ `(Talk Therapy)` මාර්ගයෙන්. වැදගත්ම දේ තමයි, මනෝ විද්යාඥයෙකුට බෙහෙත් නියම කරන්න බෑ.
සාමාන්යයෙන්, මනෝ වෛද්යවරු ප්රතිකාර කරන්නේ මනෝ විද්යාඥයින්ට වඩා ටිකක් සංකීර්ණ, විශේෂයෙන්ම බෙහෙත් හෝ වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන මානසික ගැටලු වලටයි. තව විදිහකින් කිව්වොත්, මනෝ විද්යාව කියන්නේ මනස, හැඟීම් සහ චර්යාව ගැන අධ්යයනය කරන එක. මනෝ වෛද්ය විද්යාව `(Psychiatry)` කියන්නේ මානසික සෞඛ්ය ගැටලු හඳුනාගෙන ප්රතිකාර කරන වෛද්ය ක්ෂේත්රය.
එතකොට මනෝ වෛද්යවරයෙකුයි, චිකිත්සකවරයෙකුයි (Therapist) අතර වෙනස?
චිකිත්සකවරයෙක් `(Therapist)` කියන්නේ මනෝ විද්යාව, උපදේශන මනෝ විද්යාව, පවුල් චිකිත්සාව වගේ මානසික සෞඛ්යයට සම්බන්ධ ක්ෂේත්රයකින් ශාස්ත්රපති උපාධියක් `(Master’s degree)` තියෙන කෙනෙක්. කෙනෙක්ගේ මානසික සෞඛ්යය තක්සේරු කරන්නත්, කතා කිරීමේ ප්රතිකාරය වගේ චිකිත්සක ක්රම පාවිච්චි කරන්නත් එයාලට සුදුසුකම් තියෙනවා. උදාහරණ විදිහට බලපත්රලාභී සමාජ සේවකයෝ, බලපත්රලාභී වෘත්තීය සායනික උපදේශකවරු මේ ගණයට වැටෙනවා. හැබැයි, චිකිත්සකවරයෙකුටත් බෙහෙත් නියම කරන්න බෑ.
මතක තියාගන්න, මනෝ වෛද්යවරයෙක් කියන්නේ වෛද්යවරයෙක්. එයාට පුළුවන් මානසික සෞඛ්ය ගැටලු හඳුනාගන්න, බෙහෙත් නියම කරන්න, සහ වෛද්යමය ප්රතිකාර ලබාදෙන්න.
මනෝ වෛද්යවරයෙකුයි, ස්නායු රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුයි (Neurologist) අතර තියෙන වෙනස මොකක්ද?
මේකත් දැනගෙන ඉන්න එක වටිනවා. ස්නායු රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් `(Neurologist)` කියන්නෙත් වෛද්යවරයෙක් තමයි. හැබැයි එයා විශේෂඥ වෙන්නේ මොළයේ සහ ස්නායු පද්ධතියේ (ඒ කියන්නේ මොළය, සුෂුම්නාව, ස්නායු) ඇතිවෙන රෝග හඳුනාගන්න, ප්රතිකාර කරන්න සහ කළමනාකරණය කරන්නයි. ස්නායු රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් ඔයාගේ ස්නායු පද්ධතියේ ව්යුහය, ක්රියාකාරීත්වය සහ ඒවට බලපාන රෝග ගැන හොඳටම දන්නවා.
දැන් බලන්න, මනෝ වෛද්යවරු සහ ස්නායු රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරු දෙන්නම මොළයට සම්බන්ධ රෝග තත්ත්වයන් එක්ක වැඩ කළත්, ස්නායු රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා වැඩිපුර අවධානය යොමු කරන්නේ රෝගයේ ශාරීරික පැත්ත සහ රෝග ලක්ෂණ ගැනයි. අනික් අතට, මනෝ වෛද්යවරයා වැඩිපුර අවධානය යොමු කරන්නේ රෝගයේ සංජානනීය (හිතන විදිහට සම්බන්ධ) සහ චර්යාත්මක රෝග ලක්ෂණ ගැනයි. ඒ වගේම, ස්නායු රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරු ස්නායු සහ සුෂුම්නාවට බලපාන රෝගවලටත් ප්රතිකාර කරනවා, හැබැයි මනෝ වෛද්යවරයෙක් ඒ වගේ රෝග එක්ක වැඩ කරන්නේ නෑ.
මේ දොස්තරලා දෙන්නටම බෙහෙත් නියම කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මොළයට බලපාන සමහර රෝග තත්ත්වයන් කළමනාකරණය කරන්න මේ දෙන්නම එකතු වෙලා වැඩ කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට, පාකින්සන් රෝගය `(Parkinson’s disease)` තියෙන අයට, එහෙම නැත්නම් ආඝාතය `(Stroke)` හැදුන අයට විශාදය `(Depression)` ඇතිවෙන එක සාමාන්ය දෙයක්.
මනෝ වෛද්යවරයෙක් මොනවද කරන්නේ?
මනෝ වෛද්යවරයෙක් මූලිකවම කරන්නේ ඔයාගේ මානසික, භාවාත්මක සහ චර්යාත්මක ගැටලු තක්සේරු කරන එක, රෝග විනිශ්චය කරන එක සහ ඒවාට ප්රතිකාර කරන එකයි.
මනෝ වෛද්යවරු කියන්නේ වෛද්යවරු නිසා, එයාලට පුළුවන් විවිධ වෛද්ය සහ/හෝ මනෝවිද්යාත්මක පරීක්ෂණ නියම කරන්න, නැත්නම් ඒවා කරන්න. මේ පරීක්ෂණ, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන කරන කතාබහ, ඔයාගේ වෛද්ය සහ පවුලේ රෝග ඉතිහාසය වගේ දේවල් එක්ක එකතු කරලා තමයි මනෝ වෛද්යවරු මානසික සෞඛ්ය ගැටලු හඳුනාගන්නේ.
එයාලා මානසික සෞඛ්ය ගැටලු හඳුනාගන්න ඇමරිකානු මනෝ වෛද්ය සංගමයේ `(American Psychiatric Association)` මානසික රෝග හඳුනාගැනීමේ සහ සංඛ්යානමය අත්පොතේ `(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders – DSM–5)` තියෙන නිර්ණායක පාවිච්චි කරනවා.
ඒ වගේම, ඔයාටම විශේෂිත වුණු ප්රතිකාර සැලසුම් හදනවා. මේවට මනෝ චිකිත්සාව (කතා කිරීමේ ප්රතිකාරය), ඖෂධ සහ වෙනත් වෛද්ය ප්රතිකාර ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්.
මොන වගේ රෝග තත්ත්වයන්ටද මනෝ වෛද්යවරු ප්රතිකාර කරන්නේ?
මනෝ වෛද්යවරුන්ට පුළුවන් ගොඩක් මානසික ගැටලු සහ ආබාධ හඳුනාගෙන ප්රතිකාර කරන්න. උදාහරණ කීපයක් කිව්වොත්:
- මත්පැන් භාවිතය හා සම්බන්ධ ගැටලු සහ වෙනත් මත්ද්රව්ය භාවිතය හා සම්බන්ධ ආබාධ `(Alcohol use disorder and other substance use disorders)`
- ඇල්සයිමර් රෝගය `(Alzheimer’s disease)`
- කාංසාව ආශ්රිත ආබාධ `(Anxiety disorders)`
- අවධානය අඩුකම සහ අධි ක්රියාකාරීත්වයේ ආබාධය `(Attention-deficit/hyperactivity disorder – ADHD)`
- ඕටිසම් වර්ණාවලි ආබාධය `(Autism spectrum disorder)`
- ද්විධ්රැව ආබාධය `(Bipolar disorder)`
- ශරීරයේ පෙනුම පිළිබඳ අනවශ්ය කනස්සල්ල `(Body dysmorphic disorder)`
- විශාදය `(Depression)`
- විඝටන ආබාධ `(Dissociative disorders)` – තමන්ගෙන්, පරිසරයෙන් වෙන්වෙලා වගේ දැනෙන තත්ත්ව
- ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා `(Eating disorders)`
- සූදු කෙළීමට ඇති අධික ලැදියාව `(Gambling disorder)`
- අනවශ්ය ලෙස දේවල් එකතු කිරීමේ ආබාධය `(Hoarding disorder)`
- මනෝභාවයේ අක්රමිකතා `(Mood disorders)`
- අනිවාර්යය අභිඝාත චර්යා ආබාධය `(Obsessive-compulsive disorder – OCD)`
- හදිසි භීතිකාවන් ඇතිවීමේ ආබාධය `(Panic disorder)`
- පෞරුෂත්ව ආබාධ `(Personality disorders)`
- පශ්චාත් ව්යසන ක්ලමථ ආබාධය `(Post-traumatic stress disorder – PTSD)`
- දරු ප්රසූතියෙන් පසු ඇතිවන විශාදය `(Postpartum depression)`
- ආффектив-ආффектив-ආффектив-භින්නෝන්මාද-භාවාත්මක-භාවාත්මක-භාවාත්මක-ආффектив ආබාධය `(Schizoaffective disorder)`
- ආффектив-ආффектив-ආффектив-භින්නෝන්මාද-භාවාත්මක-භාවාත්මක-භාවාත්මකය `(Schizophrenia)`
- නින්ද නොයෑමේ ගැටලු `(Sleep disorders)`
මොන වගේ ප්රතිකාර ක්රමද පාවිච්චි කරන්නේ?
මනෝ වෛද්යවරු විවිධ ප්රතිකාර ක්රම පාවිච්චි කරනවා වගේම නියම කරනවා. ප්රධාන වශයෙන්:
- මනෝ චිකිත්සාව `(Psychotherapy)` (කතා කිරීමේ ප්රතිකාරය)
- ඖෂධ `(Medications)`
- වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම, උදාහරණයක් විදිහට විද්යුත් කම්පන ප්රතිකාරය `(Electric Convulsive Treatment – ECT)` හෝ හිස්කබල හරහා චුම්භක උත්තේජනය `(Transcranial Magnetic Stimulation – TMS)`
මතක තියාගන්න, මානසික සෞඛ්ය ගැටලුවලට කරන ප්රතිකාර එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට ගොඩක් වෙනස්. ඔයාට ගැළපෙනම ප්රතිකාරය තමයි තෝරගන්නේ. ගොඩක් වෙලාවට මේ ප්රතිකාර ක්රම කීපයක් එකට එකතු කරලා තමයි පාවිච්චි කරන්නේ.
කතා කිරීමේ ප්රතිකාරය (Psychotherapy) ගැන තව ටිකක්…
මනෝ චිකිත්සාව, නැත්නම් අපි ‘කතා කිරීමේ ප්රතිකාරය’ `(Talk Therapy)` හරි ‘චිකිත්සාව’ `(Therapy)` හරි කියලා කෙටියෙන් කියන මේ ක්රමය, පුහුණුව ලබපු මානසික සෞඛ්ය උපදේශකයෙක් එක්ක කතා කරලා ඔයාගේ මානසික සෞඛ්යයට බලපාන, නැත්නම් ඔයාගේ මානසික තත්ත්වය අවුස්සන හේතු හඳුනාගෙන ඒවාට විසඳුම් හොයන්න උදව් වෙන ප්රතිකාරයක්.
මේකේ අරමුණ තමයි ඔයාට කරදරයක් වෙන, ඔයාගේ දෛනික වැඩකටයුතු අඩපණ කරන අනවශ්ය සිතුවිලි සහ චර්යා රටා නැති කරන එක, නැත්නම් පාලනය කරන එක. එතකොට ඔයාට පුළුවන් සාමාන්ය විදිහට වැඩ කරගෙන යන්න. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සහ තත්ත්වය අනුව මේ ප්රතිකාරය කෙටි කාලීන හෝ දිගු කාලීන වෙන්න පුළුවන්.
මනෝ චිකිත්සා ක්රම කීපයක්ම තියෙනවා:
- සංජානන චර්යා චිකිත්සාව `(Cognitive Behavioral Therapy – CBT)`
- අන්තර් පුද්ගල චිකිත්සාව `(Interpersonal Therapy – IPT)`
- සිහිකල්පනාව පදනම් කරගත් සංජානන චිකිත්සාව `(Mindfulness-based Cognitive Therapy – MBCT)`
- ද්වන්ද්ව චර්යා චිකිත්සාව `(Dialectical Behavioral Therapy – DBT)`
- ගැටලු විසඳීමේ චිකිත්සාව `(Problem-solving Therapy – PST)`
- මනෝ ගතික චිකිත්සාව `(Psychodynamic Therapy)`
ඖෂධ වර්ග…
මනෝ වෛද්යවරුන්ට පුළුවන් මානසික සෞඛ්ය ගැටලුවලට ප්රතිකාර කරන්න ඖෂධ නියම කරන්න. මේ ඖෂධවලින් කරන්නේ ඔයාගේ මොළයේ තියෙන රසායනික සංඥා සහ සන්නිවේදනය වෙනස් කරන එකයි. එතකොට සමහර මානසික රෝගවල රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්න පුළුවන් වෙනවා.
ගොඩක් වෙලාවට මනෝ වෛද්යවරු ඖෂධ නියම කරන්නේ මනෝ චිකිත්සාවත් එක්ක එකටයි.
මනෝ වෛද්යවරු සාමාන්යයෙන් නියම කරන ඖෂධ වර්ග කීපයක්:
- විෂාදනාශක `(Antidepressants)`
- මනෝ ව්යාධි නාශක ඖෂධ `(Antipsychotic medications)`
- නිදි උපදවන ඖෂධ `(Hypnotics)`
- මනෝභාවය ස්ථාවර කරන ඖෂධ `(Mood stabilizers)`
- සන්සුන්කාරක සහ කාංසාව අඩු කරන ඖෂධ `(Sedatives and anxiolytics)`
- උත්තේජක `(Stimulants)`
- කෙටමින් `(Ketamine)` (විශේෂ අවස්ථාවලදී)
වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම…
සමහර මානසික රෝග තත්ත්වයන්ට මනෝ වෛද්යවරු වෙනත් ප්රතිකාර ක්රමත් පාවිච්චි කරනවා:
- විද්යුත් කම්පන ප්රතිකාරය `(Electroconvulsive Therapy – ECT)`
- හිස්කබල හරහා චුම්භක උත්තේජනය `(Transcranial Magnetic Stimulation – TMS)`
- සෘතුමය විශාදයට `(Seasonal Affective Disorder – SAD)` ආලෝක චිකිත්සාව `(Light therapy)`
මේවට අමතරව, ගොඩක් අඩුවෙන් පාවිච්චි කරන ප්රතිකාරත් තියෙනවා:
- වාගස් ස්නායු උත්තේජනය `(Vagus Nerve Stimulation – VNS)`
- ගැඹුරු මොළ උත්තේජනය `(Deep Brain Stimulation – DBS)`
මම මනෝ වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ කොයි වෙලාවෙද?
මනෝ වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙද නැද්ද කියලා තීරණය කරන්න නම්, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සහ දෛනික අත්දැකීම් ගැන අවංකවම හිතලා බලන්න ඕන. ඔයාට තනියම මානසික රෝගයක් හඳුනාගන්න උත්සාහ කරන්න එපා. ඒත්, ඔයාගේ ජීවිතයට බාධා කරන, සෞඛ්යයට අහිතකර චර්යා, හැඟීම් සහ සිතුවිලි රටා ගැන දැනුවත් වෙන්න, ඒවා සටහන් කරගන්න පුළුවන්.
මානසික සෞඛ්ය ගැටලුවලට උදව් ඉල්ලන එක සමහර වෙලාවට අමාරු, හිතට බරක් වගේ දැනුනත්, එහෙම කරන එක අත්යවශ්යයි. මානසික සෞඛ්ය ගැටලු කියන්නේ ගොඩක් සුලබ දෙයක්. ඔයාගේ ශාරීරික සෞඛ්යය වගේම මානසික සෞඛ්යයත් ගොඩක් වැදගත්.
සමහර වෙලාවට, ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර `(Primary Healthcare Provider)` ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන කිව්වම, එයා ඔයාව මනෝ වෛද්යවරයෙක්ට යොමු කරන්න පුළුවන්. ඒත්, ඔයා කැමති නම්, ඔයාට කෙලින්ම මනෝ වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා රෝග විනිශ්චය කරගෙන ප්රතිකාර සැලසුමක් හදාගන්නත් පුළුවන්.
මානසික ගැටලු සමහරවිට එකපාරටම, කලාතුරකින්, නැත්නම් දිගටම තියෙන්න පුළුවන්. වැදගත්ම දේ තමයි, මේවා ඔයාගේ ජීවන තත්ත්වයට අහිතකර විදිහට බලපානවා නම්, ඒක ඔයා උදව් ඉල්ලන්න ඕන කියන පැහැදිලි ලකුණක්.
ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ හෝ අත්දැකීම් තියෙනවා නම්, මනෝ වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන එක ගැන හිතන්න, නැත්නම් ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න:
- ඔයාගේ හැඟීම් කළමනාකරණය කරගන්න, පාලනය කරගන්න බැරිවීම.
- දිගටම හෝ නිතර නිතර තරහ යන එක, කේන්ති යන එක.
- අධික හෝ අසාමාන්ය බියක් දැනෙන එක.
- අවදානම් සහිත වැඩවලට යොමුවීම.
- අධික ලෙස කරදර වීම සහ/හෝ දුකක් දැනීම.
- නින්දේ රටාවේ ලොකු වෙනස්කම්.
- මත්ද්රව්ය භාවිතය.
- ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා `(Eating disorders)`.
- ඉස්කෝලේ හෝ රැකියාවේ වැඩ කටයුතු අඩපණ වීම.
- සමාජ ඇසුරෙන් ඈත්වීම.
- තමන්ටම හානි කරගැනීමේ සිතුවිලි.
මතක තියාගන්න, මානසික සෞඛ්ය ගැටලුවක් තියෙන එකටවත්, ඒකට උදව් ඉල්ලන එකටවත් ලැජ්ජ වෙන්න කිසිම හේතුවක් නෑ. ඔයා ඉක්මනට උදව් සහ ප්රතිකාර ගන්න තරමට, ඔයාට ඉක්මනට සනීපයක් දැනෙයි.
මනෝ වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ගියාම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕනෙ?
ඔයා මනෝ වෛද්යවරයා හමුවෙන්න යන එකෙන් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ටිකක් සූදානම් වෙලා යන එක හොඳයි. මෙන්න ඒකට උදව් වෙන කාරණා කීපයක්:
- ඔයාට මනෝ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් ලැයිස්තුවක් හදාගෙන යන්න.
- අලුත් රෝග ලක්ෂණ, නැත්නම් කලින් තිබ්බ රෝග ලක්ෂණවල වෙනස්වීම් ගැන කියන්න. පුළුවන් නම්, දිනපතා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන පොතක ලියන්න. එතකොට ඒවා වෙනස්වෙන විදිහ, ජීවිතේට බලපාන විදිහ ලේසියෙන් මතක තියාගන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ ශාරීරික සෞඛ්යයේ මොනවාහරි වෙනස්කම් තියෙනවා නම් ඒ ගැන කියන්න.
- ඔයාගේ පවුලේ අයට තියෙන ශාරීරික සහ මානසික රෝග ගැන කියන්න.
- ඔයා ගැන ඇත්තටම සැලකිලිමත් වෙන පවුලේ අය, යාළුවෝ, වැඩපලේ අය ඔයා දිහා බලන විදිහ ගැන කියන්න.
- ඔයා දැනට ගන්න හැම බෙහෙතක්ම, පාවිච්චි කරන ද්රව්ය ගැන ලැයිස්තුවක් අරන් යන්න. ඒකට දොස්තරලා නියම කරපු බෙහෙත්, ෆාමසියෙන් ගන්න බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර, පාරම්පරික බෙහෙත්, මත්ද්රව්ය වගේ හැමදේම ඇතුළත් කරන්න.
මනෝ වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න ඕන වැදගත් ප්රශ්න මොනවද?
ඔයා මනෝ වෛද්යවරයා හමුවුනාම මේ වගේ ප්රශ්න අහන එක ප්රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන්:
- මගේ රෝග විනිශ්චය මොකක්ද? ඔයා ඒකට ආවේ කොහොමද?
- මගේ තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරලා ඔයාට තියෙන අත්දැකීම් කොහොමද?
- මට තියෙන ප්රතිකාර විකල්ප මොනවද?
- මට කවදා විතර සනීපයක් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?
- මට සනීප වෙනවා කියලා මම දැනගන්නේ කොහොමද?
- මට තවත් අමාරු වුනොත් මම මොකද කරන්න ඕනෙ?
- මගේ තත්ත්වය සම්බන්ධ හදිසි අවස්ථාවකදී මම කාටද කතා කරන්න ඕනෙ?
- මගේ බෙහෙත්වල අතුරු ආබාධ මොනවද?
- ඔයා මගේ අනිත් දොස්තරලා එක්ක එකතුවෙලා වැඩ කරයිද?
මනෝ වෛද්යවරයෙක් වෙන්නෙ කොහොමද?
මනෝ වෛද්යවරයෙක් වෙන්න නම් මේ දේවල් සාර්ථකව සම්පූර්ණ කරන්න ඕන:
- අවුරුදු හතරක උපාධි අධ්යාපනයක් විද්යාලයකින් හෝ විශ්වවිද්යාලයකින්, ඒකෙන් උපාධියක් `(bachelor’s degree)` ලැබෙනවා.
- අවුරුදු හතරක වෛද්ය විද්යාල අධ්යාපනයක්, ඒකෙන් වෛද්ය උපාධියක් `(Doctor of Medicine – MD)` හරි `(Doctor of Osteopathic Medicine – DO)` හරි ලැබෙනවා.
- අවුරුදු හතරක නේවාසික පුහුණු වැඩසටහනක්.
නේවාසික පුහුණුව ඉවර වුනාට පස්සේ, ගොඩක් මනෝ වෛද්යවරු ඇමරිකානු මනෝ වෛද්ය සහ ස්නායු විද්යා මණ්ඩලය `(American Board of Psychiatry and Neurology)` මගින් පවත්වන ස්වේච්ඡා ලිඛිත සහ වාචික පරීක්ෂණයකට පෙනී ඉඳලා මණ්ඩලයෙන් සහතික ලත් මනෝ වෛද්යවරයෙක් වෙනවා.
සමහර මනෝ වෛද්යවරු මනෝ වෛද්ය විද්යාවේ විශේෂිත ක්ෂේත්රයකට, උදාහරණයක් විදිහට ළමා හා තරුණ මනෝ වෛද්ය විද්යාව `(child and adolescent psychiatry)` (ළමයින්ගේ මානසික සෞඛ්යය ගැන අවධානය යොමු කරන) හෝ උපදේශන සම්බන්ධතා මනෝ වෛද්ය විද්යාව `(consultation liaison psychiatry)` (වෛද්යමය ජනගහනය තුළ ශාරීරික හා මානසික සෞඛ්යයේ අතුරු මුහුණත අධ්යයනය කරන) වගේ අංශවල විශේෂඥ දැනුම ලබන්න අධිශිෂ්යත්ව වැඩසටහන් `(fellowship programs)` පවා කරනවා.
මනෝ වෛද්ය විද්යාවේ තියෙන අනු විශේෂතා මොනවද?
මනෝ වෛද්ය විද්යාවේ තියෙන අනු විශේෂතා කීපයක් තමයි:
- මත්ද්රව්ය වලට ඇබ්බැහිවීම් පිළිබඳ මනෝ වෛද්ය විද්යාව `(Addiction psychiatry)`
- හදිසි අවස්ථා මනෝ වෛද්ය විද්යාව `(Emergency psychiatry)`
- අධිකරණ (නීතිමය) මනෝ වෛද්ය විද්යාව `(Forensic (legal) psychiatry)`
- වයෝවෘද්ධ අයගේ මනෝ වෛද්ය විද්යාව `(Geriatric psychiatry)`
- වේදනා කළමනාකරණය පිළිබඳ වෛද්ය විද්යාව `(Pain medicine)`
- ළමා හා තරුණ මනෝ වෛද්ය විද්යාව `(Child and adolescent psychiatry)`
- උපදේශන-සම්බන්ධතා මනෝ වෛද්ය විද්යාව `(Consultation-liaison psychiatry)`
- නින්ද පිළිබඳ වෛද්ය විද්යාව `(Sleep medicine)`
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල්
මානසික සෞඛ්ය ගැටලුවක් පිළිගන්න එක, ඒකට උදව් හොයන එක සමහරවිට හිතට බරක් වගේ දැනුනත්, ඒක කරන එක අත්යවශ්යම දෙයක් කියලා මතක තියාගන්න. මනෝ වෛද්යවරයෙකුට පුළුවන් ඔයාට නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් ලබා දෙන්න සහ ප්රතිකාර සැලසුම් යෝජනා කරන්න. එයාලා තමන්ගේ ක්ෂේත්රයේ ප්රවීණයෝ, ඒ වගේම ඔයාට උදව් වෙන්න පුළුවන් අලුත්ම පර්යේෂණ, ඖෂධ සහ වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම ගැන යාවත්කාලීන දැනුමක් එයාලට තියෙනවා. ඔයාගේ මනෝ වෛද්යවරයා ඔයා එක්ක එකතු වෙලා ඔයාට හොඳම ප්රතිකාර සැලසුම තීරණය කරයි. ඉතින්, බය නැතුව, ලැජ්ජ නැතුව උදව් ඉල්ලන්න. ඔයාගේ මානසික සුවතාවය ගොඩක් වටිනවා!
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 මනෝ වෛද්යවරයෙක් (Psychiatrist) සහ මනෝ විද්යාඥයෙක් (Psychologist) අතර තියෙන ලොකුම වෙනස මොකක්ද?
මෙයාලා දෙන්නා මානසික ලෙඩ වලට ප්රතිකාර කළාට, වෙනස අහසට පොළොව වගේ! ‘Psychologist’ (මනෝ විද්යාඥයා) කියන්නේ කතා කරලා, උපදේශනය දීලා (Counseling) ප්රශ්න විසඳන කෙනෙක් (ඔවුන්ට පෙති/බෙහෙත් ලියන්න නීතියෙන් තහනම්). හැබැයි ‘Psychiatrist’ (මනෝ වෛද්යවරයා) කියන්නේ වෛද්ය විද්යාලයෙන සමත් වුණු දොස්තර මහත්තයෙක්. එයාලට මානසික රෝග අඳුරගෙන ඒවට හරියටම වෛද්ය විද්යාත්මක ‘පෙති/ඖෂධ/බෙහෙත් නියම කරන්න’ පුළුවන්.
💬 මම Psychiatrist (මනෝ වෛද්යවරයෙක්) ගාවට අනිවාර්යයෙන්ම යන්න ඕනේ මොන වගේ අවස්ථා වලදීද?
සාමාන්ය පවුල් ප්රශ්නයකට හෝ දුකකට වඩා ගොඩක් භයානක ‘මොළයේ රසායනික ප්රශ්න’ තියෙනවා නම් මනෝ වෛද්යවරයෙක්ව හමුවිය යුතුමයි! එනම්: තදබල විශාදය (Severe Depression), සියදිවිනසා ගැනීමේ සිතිවිලි එනවා නම්, ඇත්තටම නැති කටහඬවල් ඇහෙනවා නම් (භින්නෝන්මාදය / Schizophrenia), බයිපෝලර් රෝගය (Bipolar) සහ දැඩි භීතිකාවන් (Panic attacks) පාලනය කරගන්න අනිවාර්යයෙන්ම මෙයාලට කියලා බෙහෙත් ගන්නම ඕනේ.
💬 මනෝ වෛද්යවරයෙක් ළඟට ගියාම වෙන විදිහේ පරීක්ෂණ කරනවද?
ඔව්! මනෝ විද්යාඥයෙක් සාමාන්ය කතාබහක් විතරක් කළාට, මනෝ වෛද්යවරයා මේ රෝග ලක්ෂණ වලට වෙනත් ශාරීරික රෝගයක් හේතු වෙනවද කියලා මුලින්ම බලනවා (උදා: තයිරොයිඩ් ප්රශ්න නිසා විශාදය එන්න පුළුවන්). ඒ නිසා ඔවුන් ලේ පරීක්ෂණ (Blood tests), මොළයේ ස්කෑන් පරීක්ෂණ (CT/MRI) පවා කරලා ඒ රෝගයට 100% ක් නිවැරදි ඉලක්කගත ප්රති-මනෝවිකාර ඖෂධ (Antipsychotics) ලබාදෙන්න කටයුතු කරනවා.
` මනෝ වෛද්යවරයා, Psychiatrist, මානසික සෞඛ්ය, මනෝ විද්යාඥයා, Psychologist, මනෝ චිකිත්සාව, විශාදය, කාංසාව
