ඔයා කවදාහරි හිතලා තියෙනවද ඔයාගේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන මේ කොඳු ඇට පෙළ, එහෙමත් නැත්නම් අපි කතා කරන විදිහට “කොන්ද” කියන එක කොච්චර වටිනවද කියලා? මේක නිකන්ම නිකන් ඇට කෑලි ටිකක් එකතු වෙච්ච දෙයක් නෙවෙයි. ඔයාට හිටගන්න, ඇවිදින්න, නැමෙන්න, හැරෙන්න, කෙටියෙන්ම කිව්වොත් ඔයාගේ හැම චලනයකටම වගේ උදව් කරන, ඇඟට ලොකුම ශක්තියක් දෙන පුදුම යාන්ත්රණයක් තමයි මේක. ඉතින්, අපි අද මේ කොඳු ඇට පෙළ (Spine) කියන අපේ ඇඟේ මේ සුපිරි වීරයා ගැන තව ටිකක් විස්තර කතා කරමු.
කොඳු ඇට පෙළ කියන්නේ මොකක්ද? ඒකෙන් මොනවද වෙන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, කොඳු ඇට පෙළ කියන්නේ ඔයාගේ ඇඟට ආධාරකයක් වගේ වැඩ කරන, අස්ථි වලින් හැදුණු ශක්තිමත් ව්යුහයක්. හරියට බිල්ඩිමක තියෙන ප්රධාන කණුව වගේ තමයි. මේක ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන පේශි සහ අස්ථි පද්ධතියේ `(Musculoskeletal system)` විවිධ කොටස් එකට සම්බන්ධ කරනවා. ඔයාට වාඩි වෙන්න, හිටගන්න, ඇවිදින්න, ඇඟ හරවන්න, නැමෙන්න මේ හැමදේටම උදව් කරන්නේ මෙයා තමයි.
දැන් බලන්නකෝ කොඳු ඇට පෙළෙන් අපිට ලැබෙන ප්රධාන වාසි මොනවද කියලා:
- ඇඟට හැඩයක් දෙනවා: ඔයාගේ ශරීරයට නියමිත හැඩයක්, ඒ කියන්නේ structure එකක් දෙන්නේ මේ කොඳු ඇට පෙළෙන්.
- ඇඟට හයියක් දෙනවා (Posture): කෙලින් හිටගන්න, හරියට වාඩිවෙන්න, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ඉරියව් `(Posture)` හරියට තියාගන්න උදව් කරනවා.
- කොඳු ඇට පෙළ ඇතුළේ තියෙන සුෂුම්නාව ආරක්ෂා කරනවා: ඔයාගේ මොළේ ඉඳන් මුළු ඇඟටම පණිවිඩ ගෙනියන ප්රධාන ස්නායු පද්ධතිය `(Spinal cord)` ආරක්ෂා කරන්නේ මෙයා තමයි. මේක හරියට වයර් ටිකක් ආරක්ෂා කරන බටයක් වගේ.
- ඇඟට නම්යශීලී බවක් සහ චලනය වීමේ හැකියාව දෙනවා: ඔයාට ඕන විදිහට නැමෙන්න, හැරෙන්න, ඇඟ හොලවන්න පුළුවන් වෙන්නේ කොඳු ඇට පෙළේ තියෙන මේ නම්යශීලී බව නිසා.
කොඳු ඇට පෙළ තියෙන්නේ කොහෙද? ඒක පේන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළ පිහිටලා තියෙන්නේ බෙල්ලේ ඉඳන් ඔයාගේ තට්ටම් ප්රදේශය දක්වා විහිදෙන දිග අස්ථි තීරුවක් විදිහට. හරියටම කිව්වොත්, ඔයාගේ ඔළුවේ කට්ටේ `(Skull)` පහළම කොටසේ ඉඳන් පටන් අරගෙන, ඔයාගේ උකුල් ඇට පද්ධතියේ `(Pelvis)` කොටසක් වෙන තට්ටම් ඇටය `(Tailbone)` දක්වා මේක දිවෙනවා.
නිරෝගී කොඳු ඇට පෙළක් දිහා බැලුවම, ඒකේ ස්වභාවිකවම හැදුණු වංගු තුනක් තියෙනවා. මේක හරියට ඉංග්රීසි ‘S’ අකුර වගේ තමයි පේන්නේ. මේ වංගු ටික හරියට වාහනේක තියෙන `shock absorbers` වගේ වැඩ කරනවා. ඒ කියන්නේ, එකපාරට වෙන කම්පන වලින් කොඳු ඇට පෙළට වෙන හානිය අඩු කරන්න මේවා උදව් වෙනවා.
කොඳු ඇට පෙළ හැදිලා තියෙන්නේ එකිනෙකට සම්බන්ධ වුණු අස්ථි ගොඩකින් සහ මෘදු පටක `(Soft tissues)` වලින්. මේවා හරියට ගඩොල් කැට උඩ උඩ තියලා හදපු තාප්පයක් වගේ එකට බැඳිලා, ඔයාගේ ඇඟට විවිධ විදිහට ආධාරකයක් දෙනවා.
කොඳු ඇට පෙළේ ප්රධාන කොටස් මොනවද?
හරි, දැන් අපි බලමු මේ කොඳු ඇට පෙළ කියන සංකීර්ණ නිර්මාණය හැදිලා තියෙන්නේ මොන වගේ කොටස් එකතු වෙලාද කියලා.
- කශේරුකා (Vertebrae): ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළ හැදිලා තියෙන්නේ එක උඩ එක අඩුක්කු කර තියෙන පුංචි පුංචි අස්ථි කැබලි 33කින්. මේවට තමයි අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව කශේරුකා `(Vertebrae)` කියලා කියන්නේ. මේ කශේරුකා එකතු වෙලා තමයි කොඳු ඇට පෙළ ඇතුළේ තියෙන නාලය, ඒ කියන්නේ `Spinal canal` එක හැදෙන්නේ. මේ `Spinal canal` එක ඇතුළේ තමයි අර කලින් කිව්ව සුෂුම්නාව `(Spinal cord)` සහ ඒකෙන් බෙදෙන ස්නායු ආරක්ෂා වෙලා තියෙන්නේ. ගොඩක් කශේරුකා වලට චලනය වෙන්න පුළුවන් නිසා තමයි අපිට විවිධ චලනයන් කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ. හැබැයි, කොඳු ඇට පෙළේ පහළම තියෙන කශේරුකා (උදාහරණයක් විදිහට `Sacrum` සහ `Coccyx` කියන කොටස්) එකට පෑස්සිලා (fused) තියෙන්නේ, ඒවා චලනය වෙන්නේ නෑ.
- මුහුණත් සන්ධි (Facet joints): මේවා තමයි කශේරුකා එකිනෙක සම්බන්ධ වෙන පුංචි සන්ධි. මේ සන්ධි ඇතුළේ කාටිලේජ `(Cartilage)` කියන ලිස්සන සුළු සම්බන්ධක පටකයක් තියෙනවා. මේක නිසා තමයි කශේරුකා එකිනෙක උඩින් ලේසියෙන් ලිස්සලා යන්න පුළුවන් වෙන්නේ. ඔයාට ඇඟ හරවන්න, කරකවන්න පුළුවන් වෙන්නේ මේ `(Facet joints)` නිසයි. ඒ වගේම මේවායින් කොඳු ඇට පෙළට නම්යශීලී බවක් සහ ස්ථාවරත්වයක් ලැබෙනවා.
- අන්තර් කශේරුකා මඬල (Intervertebral disks): මේවා තමයි කශේරුකා දෙකක් අතර මැද තියෙන පැතලි, රවුම් හැඩේ මෙට්ට වගේ කොටස්. හරියට කුෂන් එකක් වගේ. මේ `(Intervertebral disks)` තමයි කොඳු ඇට පෙළේ `shock absorbers` විදිහට වැඩ කරන්නේ. හැම `disk` එකක්ම හැදිලා තියෙන්නේ මැදින් මෘදු, ජෙල් එකක් වගේ කොටසකුයි (මේකට කියන්නේ `Nucleus pulposus` කියලා) ඒක වටේට තියෙන ශක්තිමත්, නම්යශීලී වළල්ලකිනුයි (මේකට කියන්නේ `Annulus fibrosus` කියලා). මේ `disks` උඩ නිතරම ලොකු පීඩනයක් තියෙනවා. සමහර වෙලාවට මේ පීඩනය වැඩි වුණාම අර මැද තියෙන ජෙල් එක වගේ කොටස එළියට පැනලා ස්නායු තද කරන්න පුළුවන්. එතකොට තමයි `Sciatica` වගේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්නේ.
- සුෂුම්නාව සහ ස්නායු (Spinal cord and nerves): සුෂුම්නාව `(Spinal cord)` කියන්නේ අර `Spinal canal` එක දිගේ දිවෙන ප්රධාන ස්නායු රැහැන. මේක ඔළුවේ කට්ටේ ඉඳන් කොන්දේ පහළ හරිය දක්වා විහිදෙනවා. මේ සුෂුම්නාවෙන් ස්නායු යුගල 31ක් විතර එළියට විහිදෙනවා. මේවා කශේරුකා අතර තියෙන පුංචි විවර වලින් `(Neural foramen)` තමයි එළියට එන්නේ. මේ ස්නායු තමයි මොළේ ඉඳන් පේශි වලට සහ ඇඟේ අනිත් කොටස් වලට පණිවිඩ අරන් යන්නෙත්, ආපහු පණිවිඩ මොළේට ගේන්නෙත්.
- මෘදු පටක (Soft tissues): බන්ධනී `(Ligaments)` කියන කොටස් වලින් තමයි කශේරුකා එකට බැඳිලා කොඳු ඇට පෙළ එක තැනක තියන්නේ. පේශි `(Muscles)` වලින් කොඳු ඇට පෙළට ආධාරකයක් දෙනවා, ඒ වගේම ඔයාට චලනය වෙන්න උදව් කරනවා. කණ්ඩරා `(Tendons)` වලින් පේශි අස්ථි වලට සම්බන්ධ කරනවා, ඒ වගේම චලනය වීමේදී පේශි වලට වෙන තුවාල වළක්වන්නත් උදව් වෙනවා.
කොඳු ඇට පෙළේ තියෙන ප්රධාන කලාප (Segments) මොනවද?
අර කලින් කිව්ව කශේරුකා 33 එකතු වෙලා කොඳු ඇට පෙළේ ප්රධාන කලාප පහක් හදනවා. අපි දැන් බෙල්ලේ ඉඳන් පහළට මේ කලාප මොනවද කියලා බලමු:
ගෙල කශේරුකාව (Cervical spine – බෙල්ල)
මේ තමයි කොඳු ඇට පෙළේ උඩම තියෙන කොටස. මේකේ කශේරුකා 7ක් (C1 ඉඳන් C7 දක්වා) තියෙනවා. ඔයාට ඔළුව හරවන්න, උඩට පහළට හොලවන්න, දෙපැත්තට නමන්න පුළුවන් වෙන්නේ මේ බෙල්ලේ තියෙන කශේරුකා `(Cervical spine)` නිසයි. මේ කොටස ඇතුළට නැමුණු ‘C’ අකුරක හැඩයක් `(Lordotic curve)` ගන්නවා.
උරස් කශේරුකාව (Thoracic spine – මැද පිට)
කොඳු ඇට පෙළේ මැද හරිය, ඒ කියන්නේ පපුව මට්ටමේ තියෙන කොටස තමයි මේ. මේකේ කශේරුකා 12ක් (T1 ඉඳන් T12 දක්වා) තියෙනවා. ඔයාගේ ඉළ ඇට ඇවිත් සම්බන්ධ වෙන්නේ මේ `(Thoracic spine)` එකට තමයි. මේ කොටස පොඩ්ඩක් එළියට නැමිලා, පස්සට හැරුණු ‘C’ අකුරක හැඩයක් `(Kyphotic curve)` ගන්නවා.
කටි කශේරුකාව (Lumbar spine – යටිකොන්ද)
කොඳු ඇට පෙළේ පහළම තියෙන කොටස මේක. මේකේ කශේරුකා 5ක් (L1 ඉඳන් L5 දක්වා) තියෙනවා. ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළේ උඩ කොටස් වල බර දරන්නේ මේ `(Lumbar spine)` එකෙන්. ඒ වගේම මේක ඔයාගේ උකුල් ඇටයට සම්බන්ධ වෙලා, ඇඟේ වැඩිම බරක් දරාගන්නවා. ඔයා බරක් උස්සනකොට, මොනවාහරි අරන් යනකොට වැඩිපුරම පීඩනයක් එන්නේ මේ කොටසට තමයි. මේ `Lumbar spine` එකත් ඇතුළට නැමිලා ‘C’ අකුරක හැඩේ `(Lordotic curve)` එකක් හදනවා.
ත්රිකාස්ථිය (Sacrum)
මේක ත්රිකෝණාකාර හැඩයක් තියෙන අස්ථියක්. මේක තමයි ඔයාගේ උකුල් ඇට වලට සම්බන්ධ වෙන්නේ. කශේරුකා 5ක් (S1 ඉඳන් S5 දක්වා) එකට පෑස්සිලා (fused) තමයි මේ `(Sacrum)` එක හැදෙන්නේ. මේ පෑස්සීම වෙන්නේ කළල අවධියේදීමයි, ඒ නිසා මේ කොටස චලනය වෙන්නේ නෑ. `Sacrum` එකයි උකුල් ඇටයි එකතු වෙලා `Pelvic girdle` කියන වළල්ලක් වගේ ව්යුහයක් හදනවා.
අනුත්රිකාස්ථිය (Coccyx – තට්ටම් ඇටය)
මේක තමයි කොඳු ඇට පෙළේ පහළම කෙළවරේ තියෙන පුංචි අස්ථි කැබැල්ල. එකට පෑස්සුණු කශේරුකා හතරකින් තමයි මේක හැදිලා තියෙන්නේ. අපි සාමාන්යයෙන් මේකට තට්ටම් ඇටය `(Tailbone)` කියලත් කියනවා. ශ්රෝණි කුහරයේ පේශි `(Pelvic floor muscles)` සහ බන්ධනී `(Ligaments)` මේ `(Coccyx)` එකට සම්බන්ධ වෙනවා.
කොඳු ඇට පෙළට බලපාන සුලබ රෝගී තත්ත්වයන් මොනවද?
ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළ දිනපතාම ලොකු වැඩ කොටසක් කරන නිසා, ඒකට හානි වෙන්න, තුවාල වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. කොඳු ඇට පෙළේ සෞඛ්යයට බලපාන සමහර සුලබ තත්ත්වයන් තමයි මේ:
- සන්ධි ප්රදාහය `(Arthritis)` සහ ඒ ආශ්රිත රෝග (උදා: `Ankylosing spondylitis`)
- කොන්දේ උළුක්කු වීම් සහ ඇදීම් `(Back strains and sprains)`
- උපත් ආබාධ, උදාහරණයක් විදිහට `Spina bifida`
- අස්ථි ගැටිති ඇතිවීම `(Bone spurs)`
- කොඳු ඇට පෙළේ වක්රවීම් (උදා: `Scoliosis` සහ `Kyphosis`)
- තැටිය ලිස්සා යාම හෙවත් `Herniated disk`
වෙනත් තත්ත්වයන්:
- ස්නායු පේශි රෝග `(Neuromuscular diseases)`, උදාහරණයක් ලෙස `Amyotrophic lateral sclerosis (ALS)`
- ස්නායු ආබාධ, උදාහරණයක් ලෙස `Spinal stenosis` (කොඳු ඇට පෙළේ නාලය පටු වීම), `Sciatica`, ස්නායු තෙරපීම `(Pinched nerves)`
- අස්ථි තුනී වීමේ රෝගය හෙවත් `Osteoporosis`
- කොඳු ඇට පෙළේ තුවාල, අස්ථි බිඳීම් `(Spinal fractures)` සහ අංශභාගය `(Paralysis)`
- කොඳු ඇට පෙළේ ගෙඩි සහ පිළිකා `(Spine tumors and cancer)`
- කොඳු ඇට පෙළ ආශ්රිත ආසාදන, උදාහරණයක් ලෙස `Meningitis` (මෙනින්ජයිටිස්) සහ `Osteomyelitis` (අස්ථි ආසාදන)
කොඳු ඇට පෙළේ රෝග වල පොදු ලක්ෂණ මොනවද?
කොඳු ඇට පෙළ ආශ්රිත රෝග වල දකින්න ලැබෙන ප්රධානම රෝග ලක්ෂණය තමයි කොන්දේ වේදනාව හෝ බෙල්ලේ වේදනාව. ඇත්තටම, ජීවිතේ කවදාහරි දවසක 80%ක් විතර දෙනාට කොන්දේ අමාරුවක් හැදෙනවා කියලා තමයි කියන්නේ.
වෙනත් රෝග ලක්ෂණ:
- පේශි වල හිරවීම්, ගැස්සීම් `(Muscle spasms)`
- මලපහ සහ මුත්රා පාලනය කරගන්න බැරිවීම
- අත් පා වල දුර්වලකම හෝ හිරිවැටීම
- අංශභාග තත්ත්වයන් `(Paralysis)`
මගේ කොඳු ඇට පෙළේ සෞඛ්යය පරීක්ෂා කරන්නේ කොහොමද?
වෛද්යවරයෙක් ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළේ සෞඛ්ය තත්ත්වය පරීක්ෂා කරන්න මේ වගේ පරීක්ෂණ පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්:
- ප්රතිබිම්බ පරීක්ෂණ: `X-ray`, `CT scan`, `MRI`
- ලේ පරීක්ෂණ `(Blood tests)`
- ඉලෙක්ට්රොමයෝග්රැෆි `(Electromyography – EMG)` (පේශි වල ක්රියාකාරීත්වය බලන පරීක්ෂණයක්)
- අස්ථි ඝනත්ව පරීක්ෂණය `(DEXA scan / DXA scan)`
- කොඳු ඇට පෙළෙන් වතුර ගැනීම `(Spinal tap / Lumbar puncture)`
කොඳු ඇට පෙළේ රෝග වලට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
එක එක රෝගී තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන විදිහ වෙනස්. පොදුවේ කොඳු ඇට පෙළේ රෝග වලට කරන සමහර ප්රතිකාර තමයි මේ:
- භෞත චිකිත්සාව `(Physical therapy)`, කටු චිකිත්සාව `(Acupuncture)`, සම්බාහන චිකිත්සාව `(Massage therapy)` සහ කයිරොප්රැක්ටික් ප්රතිකාර `(Chiropractic adjustments)`
- බෙහෙත් වර්ග (ප්රදාහය අඩු කරන බෙහෙත් `(Anti-inflammatories)`, පේශි ලිහිල් කරන බෙහෙත් `(Muscle relaxants)` වගේ)
- එන්නත් වර්ග (උදා: `Epidural steroid injections`, `Nerve blocks`)
- කොඳු ඇට පෙළ ආශ්රිත සැත්කම් (උදා: `Discectomy` – තැටියක් අයින් කිරීම, `Foraminotomy` – ස්නායු යන විවරය ලොකු කිරීම, `Spinal fusion` – කශේරුකා එකට පෑස්සීම)
මගේ කොඳු ඇට පෙළ නිරෝගීව තියාගන්නේ කොහොමද?
ශක්තිමත් පිටකොන්දේ පේශි `(Back muscles)` වලින් ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළ ආරක්ෂා කරගන්නත්, කොඳු ඇට පෙළේ රෝග වළක්වා ගන්නත් පුළුවන්. අඩුම තරමේ සතියකට දවස් දෙකක්වත් කොන්ද ශක්තිමත් කරන සහ දිගහරින ව්යායාම `(Stretching exercises)` කරන්න උත්සාහ කරන්න. `Plank` වගේ ව්යායාම වලින් ඔයාගේ මූලික පේශි (බඩේ, ඇල පේශි සහ පිටකොන්දේ පේශි) ශක්තිමත් වෙලා කොඳු ඇට පෙළට හොඳ ආධාරකයක් ලැබෙනවා.
වෙනත් ආරක්ෂාකාරී ක්රම:
- මොනවාහරි බරක් උස්සනකොට දණහිස් නමලා, කොන්ද කෙලින් තියාගෙන උස්සන්න.
- නිරෝගී ශරීර බරක් පවත්වා ගන්න.
- හොඳ ඉරියව් පාවිච්චි කරන්න (කෙලින් වාඩිවෙන්න, ඉස්සරහට නැමිලා ඉන්න එපා).
ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළ සහ අනිත් අස්ථි නිරෝගීව තියාගන්න පුළුවන් තව මොනවද කරන්න පුළුවන් කියලා ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
මම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන වෙන්නේ කවදාද?
ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න:
- කොන්දේ වේදනාවත් එක්ක උණ තියෙනවා නම්.
- මලපහ හෝ මුත්රා පාලනය කරගන්න අමාරු නම්.
- කකුල් වල දුර්වලකමක් හෝ කොන්දේ ඉඳන් කකුල් දිගේ පහළට යන වේදනාවක් තියෙනවා නම්.
- අත් වල හරි කකුල් වල හරි හිරිවැටීමක් තියෙනවා නම්.
- වේදනාව එන්න එන්නම වැඩි වෙනවා නම්, ඔක්කාරය එනවා නම්, නින්ද යන්නේ නැත්නම්, දෛනික වැඩකටයුතු කරගන්න බාධා වෙනවා නම්.
වැදගත්: කොන්දේ අමාරුවක් ආවම නිකන්ම “මේක සාමාන්ය දෙයක්” කියලා ඉන්න එපා. සමහර වෙලාවට ඒක බරපතල දෙයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
කෙටියෙන් මතක තියාගන්න (Take-Home Message)
ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළ කියන්නේ පුංචි පුංචි අස්ථි, මෙට්ට වගේ තැටි, ස්නායු, සන්ධි, බන්ධනී සහ පේශි ගොඩක් එකතු වෙලා හැදුණු හරිම සංකීර්ණ, ඒ වගේම පුදුමසහගත නිර්මාණයක්. අපේ ඇඟේ මේ කොටසට තුවාල වෙන්න, සන්ධි ප්රදාහය හැදෙන්න, තැටි ලිස්සන්න, ස්නායු තෙරපෙන්න වගේ ගොඩක් දේවල් වෙන්න පුළුවන්. කොන්දේ වේදනාව නිසා ඔයාගේ දෛනික වැඩකටයුතු කරගන්න, ඔයා ආස කරන දේවල් කරන්න බාධා වෙන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. හොඳ ඉරියව් පවත්වාගන්න, නිවැරදි විදිහට බර උස්සන්න, ව්යායාම කරන්න. යම්කිසි වේදනාවක්, අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත් ඉක්මනට වෛද්ය උපදෙස් ගන්න. ඔයාගේ වෛද්යවරයාට පුළුවන් ඔයාගේ කොන්දේ වේදනාව අඩුකරන්න උදව් කරන්න, ඒ වගේම කොඳු ඇට පෙළට ආධාරක දෙන පේශි ශක්තිමත් කරලා, තුවාල වළක්වා ගන්න හොඳ උපදෙස් දෙන්න. මතක තියාගන්න, නිරෝගී කොඳු ඇට පෙළක් කියන්නේ නිරෝගී ජීවිතයකට ලොකු ශක්තියක්!
` කොඳු ඇට පෙළ, කොන්ද, කොන්දේ අමාරු, කශේරුකා, සුෂුම්නාව, ස්නායු, අස්ථි, Spine, Vertebrae, Spinal Cord, Back Pain, Intervertebral Disk
