Wenn eine Mutter ein Baby erwartet, ist einer ihrer größten Wünsche, ein gesundes Kind zur Welt zu bringen. Manchmal dauert die Geburt jedoch etwas länger als erwartet. Dies nennt man „
verlängerte Geburt“ . Das mag zunächst beunruhigend klingen, aber genau zu wissen, was es bedeutet, kann diese Angst lindern.
Was versteht man unter verlängerten Wehen?
Einfach ausgedrückt: Eine verlängerte Geburt liegt vor, wenn die Geburt länger dauert als üblich. Manche Mütter können trotz stundenlanger Wehen nicht in die nächste Phase der Geburt eintreten. Das Hauptziel der Ärzte ist es in dieser Phase, Ihre und die Gesundheit Ihres Babys zu gewährleisten und eine sichere Geburt zu ermöglichen.
Ab wie vielen Stunden gilt eine Geburt als verlängert?
Normalerweise,
- Für eine Mutter, die ihr erstes Kind erwartet, wenn es 25 Stunden oder länger dauert ,
- Für eine Mutter, die bereits ein oder mehrere Kinder geboren hat, wenn es 20 Stunden oder länger dauert ,
Wir betrachten dies als eine verlängerte Geburt. Bedenken Sie: Eine erste Geburt dauert in der Regel zwischen 12 und 24 Stunden. Weitere Geburten dauern etwa 8 bis 10 Stunden. Dauert es also länger, sprechen wir von diesem Zustand.
Was passiert, wenn die Geburt sich verzögert?
An diesem Punkt können zwei Dinge passieren: 1. Der
Muttermund beginnt sich zu öffnen, erreicht aber nicht die maximale Öffnungsweite von 10 Zentimetern. Der Muttermund ist Teil des weiblichen Fortpflanzungssystems. 2. Oder,
obwohl der Muttermund vollständig geöffnet ist, kommt das Baby nicht weiter durch den Geburtskanal. Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?
Ein verlängerter Geburtsverlauf ist tatsächlich nicht so häufig.
Er betrifft etwa 8 % der Schwangeren. Er ist jedoch für etwa ein Drittel aller Kaiserschnitte verantwortlich.
Welche Risiken birgt eine verlängerte Geburtsdauer?
Ein Geburtsstillstand in der Eröffnungsphase führt seltener zu schwerwiegenden Komplikationen. Er kann jedoch für die Mutter sowohl psychisch als auch physisch sehr belastend sein. Ein verlängerter Geburtsfortschritt
in der Austreibungsphase kann hingegen etwas ernstere Folgen haben. Er erhöht das Risiko für:
Im Verlauf der Wehen steigt die Wahrscheinlichkeit, dass eine andere Entbindungsmethode erforderlich ist. Beispielsweise kann Ihr Arzt
eine Saugglocke oder eine Geburtszange einsetzen, um die Geburt zu unterstützen . Dadurch erhöht sich auch
die Wahrscheinlichkeit eines Kaiserschnitts .
Kann eine verlängerte Geburtsdauer Auswirkungen auf das Baby haben?
Ja, diese Erkrankung kann einige Risiken für das Baby bergen. Einige davon sind:
- Infektion (oft von der Mutter auf das Kind übertragen).
- Fetale Notlage, wie z. B. eine verringerte fetale Herzfrequenz .
- Sauerstoffmangel bei der Geburt (Perinatale Asphyxie).
- Schulterdystokie.
Was sind die Gründe für einen verlängerten Geburtsverlauf?
Wir wissen, dass die Geburt in zwei Phasen verläuft. Die erste Phase beginnt mit den ersten Kontraktionen der Gebärmutter und dauert bis zur vollständigen Öffnung des Muttermundes. Die zweite Phase beginnt nach der vollständigen Öffnung des Muttermundes und dauert bis zur Geburt des Babys.
In der ersten Phase verkürzt sich der Muttermund (Muttermundverkürzung). Da diese Verkürzung langsam vonstattengeht, kann die Geburt länger dauern. Der Hauptgrund dafür ist, dass
sich die Gebärmutter nicht ausreichend zusammenzieht. Manchmal können
Schmerzmittel wie Morphin, die zu Beginn der Wehen verabreicht werden, die Gebärmutter schwächen und die Geburt verzögern.
Die zweite Phase gilt als verlängert, wenn sie bei einer Erstgebärenden länger als drei bis vier Stunden und bei einer Frau, die bereits ein Kind geboren hat, länger als zwei bis drei Stunden dauert. Folgende Faktoren können die Geburt in der zweiten Phase verzögern:
- Das Baby wird immer größer.
- Kompression des Geburtskanals.
- Ihr Becken ist nicht groß genug, damit das Baby absteigen kann.
- Die Wehen der Gebärmutter sind nicht stark genug.
Darüber hinaus hat die Forschung ergeben, dass
psychologische Faktoren wie Angst, Stress und Furcht während der Wehen ebenfalls zu einer verlängerten Geburtsdauer beitragen können.
Sollen wir auch etwas über Rauchen und Periduralanästhesie lernen?
Kann Rauchen die Geburt verzögern?
Rauchen verursacht nicht direkt eine verlängerte Geburtsdauer. Einige Studien haben jedoch gezeigt, dass
Raucherinnen häufiger eine verlängerte Geburtsdauer haben als Nichtraucherinnen.Eine Studie ergab, dass Raucherinnen häufiger einen Kaiserschnitt benötigten. Deshalb empfehlen Ärzte, vor einer Schwangerschaft mit dem Rauchen aufzuhören. Rauchen während der Schwangerschaft kann sowohl für Sie als auch für Ihr Baby Probleme verursachen.
Verzögert eine Periduralanästhesie die Wehen?
Nein.
Es besteht kein Zusammenhang zwischen einer Periduralanästhesie und einer Verlängerung der Geburtsdauer. Tatsächlich gibt es Hinweise darauf, dass eine Periduralanästhesie das Wohlbefinden steigern und die erste Phase der Geburt beschleunigen kann.
Woran merke ich, ob meine Wehen länger dauern?
Das Hauptanzeichen für einen Geburtsstillstand ist
, dass jede Phase sehr lange dauert und kaum oder gar keine Fortschritte erzielt werden. Dauert die Geburt Ihres ersten Kindes länger als 25 Stunden oder bei einer Frau, die bereits ein Kind geboren hat, länger als 20 Stunden, ist die Geburt wahrscheinlich verlängert. Bedenken Sie jedoch, dass eine eingeleitete Geburt etwas länger dauern kann.
Woran erkennen Ärzte, ob die Geburt nicht voranschreitet?
Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird dies durch eine Untersuchung Ihres Muttermundes feststellen und messen, wie weit dieser verkürzt (Verkürzung) und geöffnet (Dilatation) ist. In der ersten Phase sollte Ihr Muttermund etwa 10 Zentimeter geöffnet sein. In der zweiten Phase sollte sich Ihr Baby durch den Geburtskanal bewegen.
Wenn Ihr Baby nach etwa 20 Stunden Wehen noch nicht geboren ist, befinden Sie sich wahrscheinlich in einer verlängerten Geburtsphase. Was tun, wenn die Geburt sich verzögert?
Wenn sich Ihr Muttermund
in der ersten Phase der Wehen öffnet, ist das Ziel Ihres Arztes
, die Öffnung des Muttermundes durch stärkere Wehen zu fördern. Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise Folgendes:
- Führen Sie gegebenenfalls eine Brustwarzenmassage durch. Dadurch wird die natürliche Produktion des Hormons Oxytocin im Körper angeregt, was die Gebärmutterkontraktionen verstärkt.
- Das Öffnen der Fruchtblase, d. h. der künstliche Blasensprung (AROM) oder die Amniotomie.
- Die Gabe von Medikamenten wie Oxytocin (Pitocin®) oder anderen Medikamenten, die zur Reifung des Gebärmutterhalses beitragen.
- Nehmen Sie ein warmes Bad zur Entspannung.
Im zweiten Stadium schlägt der Arzt möglicherweise Folgendes vor:
- Häufiges Wechseln der Körperhaltung oder des Gangs.
- Ausruhen und Entspannen.
- Beginn der Einnahme von Medikamenten wie Oxytocin.
Was sind die Risikofaktoren für einen verlängerten Geburtsvorgang?
Bestimmte Faktoren können das Risiko einer verlängerten Geburtsdauer erhöhen. Dazu gehören unter anderem:
- Mehrlingsschwangerschaften, wie zum Beispiel Zwillingsschwangerschaften (Mehrlingsschwangerschaft).
- Die Lage des Babys im Mutterleib (manche Lagen können die Geburt erschweren).
- Höheres mütterliches Alter.
- Hoher Body-Mass-Index (BMI).
Lässt sich dieses Risiko vor Geburtsbeginn verringern?
Ja, einige Risikofaktoren können wir beeinflussen. Sprechen Sie beispielsweise mit Ihrem Arzt
darüber, wie Sie während Ihrer Schwangerschaft ein gesundes Gewicht halten können , da ein hoher BMI das Risiko einer verlängerten Geburt erhöht. Liegt das Baby während der Geburt in hinterer Hinterhauptslage, kann es, selbst wenn es mit dem Kopf nach unten liegt, schwierig sein, durch das Becken zu gelangen.
Ihr Arzt kann das Baby möglicherweise in die richtige Position drehen, was den Durchtritt erleichtert. Es gibt jedoch auch Faktoren, die wir nicht beeinflussen können, wie Ihr Alter oder ob Sie Zwillinge erwarten. Besprechen Sie daher vor der Geburt
Ihren Geburtsplan mit Ihrer Begleitperson und Ihrem medizinischen Team. Es ist ratsam, auch die Möglichkeit einer verlängerten Geburt und den Umgang damit zu berücksichtigen.
Welche Erfahrungen werden Sie machen, wenn die Geburt sich verzögert?
Eine verlängerte Geburt ist
eine körperlich, seelisch und emotional sehr belastende Erfahrung. Sollten Sie dies erleben,
wird Ihr medizinisches Team Ihren Geburtsfortschritt durch regelmäßige Untersuchungen des Muttermunds überwachen. Es kann Ihnen auch Medikamente wie Oxytocin verschreiben, um die Geburt zu fördern. Zudem wird Ihr Baby engmaschig überwacht, um Anzeichen von Stress frühzeitig zu erkennen. Das Beste, was Sie in einer solchen Situation tun können, ist , sich auszuruhen, Hilfe von Ihrer Vertrauensperson zu suchen und so positiv wie möglich zu bleiben.
Welche Fragen sollte ich dem Arzt bezüglich einer verlängerten Wehentätigkeit stellen?
Auch wenn ein verlängerter Geburtsverlauf selten ist, sollten Sie dies mit Ihrem Arzt besprechen, wenn bei Ihnen ein erhöhtes Risiko besteht. Sie könnten beispielsweise folgende Fragen stellen:
- Besteht für mich ein erhöhtes Risiko für eine verlängerte Geburt?
- Gibt es Dinge, die ich tun kann, um dieses Risiko zu verringern?
- In welcher Position befindet sich mein Baby?
- Gibt es Möglichkeiten, das Baby zu drehen, falls es nicht in der richtigen Geburtsposition liegt?
- Wie geht man mit einem verlängerten Geburtsverlauf um?
- Welche Schmerztherapiemethoden wenden Sie an?
Abschließend noch einige Dinge, an die man sich erinnern sollte.
Auch wenn 20 Stunden oder mehr Wehen lang erscheinen mögen,
arbeitet Ihr Ärzteteam mit Ihnen gemeinsam an einem Ziel: einer gesunden und sicheren Geburt für Sie und Ihr Baby. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über die Vorgehensweise bei einer verlängerten Geburt. Scheuen Sie sich nicht, Fragen oder Bedenken zu äußern. Denken Sie daran: Sie sind auf diesem Weg nicht allein!
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