කන බොන දේවල ලොකු වෙනසක් කරේ නෑ, ව්යායාම කරන එකත් අඩු කරේ නෑ, ඒත් ඇඟේ බර ටික ටික වැඩි වෙනවා වගේ ඔයාටත් දැනෙනවද? සමහර වෙලාවට මේක හරිම කලකිරෙන දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ කියලා හිතාගන්න බැරුව ඇති. බය වෙන්න එපා, මේ තත්ත්වය ගොඩක් අයට ඇතිවෙන දෙයක්. අපි අද කතා කරමු මේ විදිහට හිතාමතාම නෙවෙයි, නමුත් ඇඟේ බර වැඩි වෙන්න බලපාන හේතු මොනවද කියලා.
හේතුවක් නැතුව බර වැඩිවෙනවා කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, හේතුවක් නැතුව බර වැඩිවෙනවා කියන්නේ ඔයා කන කෑම ප්රමාණය වැඩි නොකර, කරන ව්යායාම ප්රමාණය අඩු නොකර, ඔයාගේ ශරීරයේ බර වැඩි වෙන එකටයි. මේක සමහරවිට බොහොම හෙමින් කාලයක් තිස්සේ වෙන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් එකපාරටම වේගයෙන් වෙන්නත් පුළුවන්.
අපේ ජීවිත කාලය පුරාවටම ශරීරයේ බරේ යම් යම් වෙනස්කම් වෙන එක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. ඒත්, සමහර වෙලාවට එකපාරටම බර වැඩිවෙන එක යම් කිසි යටින් පවතින සෞඛ්ය ගැටලුවක ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මෑතකදී බරේ ලොකු වෙනසක් දැනුනොත්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
වේගවත් බර වැඩිවීමක් (Rapid Weight Gain) කියන්නේ මොකක්ද?
වෛද්යවරුන් වේගවත් බර වැඩිවීමක් ලෙස සලකන්නේ කෙටි කාලයක් ඇතුළත ශරීරයේ බර සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ යාමයි. උදාහරණයක් විදිහට:
- දවසකට කිලෝ 1 – 1.5 ක් විතර වැඩි වෙනවා නම්
- සතියකට කිලෝ 2.5 කට වඩා වැඩි වෙනවා නම්
- මාසයක් ඇතුළත ඔයාගේ මුළු බරෙන් 5% ක් හෝ ඊට වඩා වැඩි වෙනවා නම්
මේ වගේ හදිසි බර වැඩිවීමක් දැනුනොත්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්මයෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න. මොකද, ඒක යම් රෝග තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
ඇඟේ බර මේ විදිහට වැඩි වෙන්න බලපාන හේතු මොනවද?
ඔයා උත්සාහ නොකරම ඇඟේ බර වැඩි වෙන්න හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. වයසට යාමේ සිට හෝමෝන වෙනස්කම්, විවිධ රෝගී තත්ත්වයන් සහ ගන්නා ඖෂධ දක්වා පුළුල් පරාසයක හේතු මේකට බලපානවා. අපි ඒ එකින් එක ගැන බලමු.
1. වයසට යාම
අපි වයසට යනකොට අපේ ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලිය, ඒ කියන්නේ කෑම ශක්තිය බවට පත් කරන වේගය (Metabolism), ටිකක් හෙමින් වැඩ කරන්න පටන් ගන්නවා. ඒ වගේම, ඇඟේ තියෙන මස්පිඬු සහ අස්ථි ඝනත්වය අඩුවෙලා, මේදය තැන්පත් වීම වැඩිවෙනවා. මස්පිඬු නඩත්තු කරන්න අවශ්ය කැලරි ප්රමාණයට වඩා අඩු ප්රමාණයක් තමයි මේදය නඩත්තු කරන්න ඕන වෙන්නේ. ඉතින්, ඔයා වයසට යද්දී කන කෑම ප්රමාණය අඩු කරේ නැත්නම්, බර වැඩිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
2. හෝමෝන වෙනස්කම් (Hormonal Changes)
අපේ ජීවිතේ සමහර කාල වකවානුවලදී හෝමෝන වල සිදුවන වෙනස්කම් නිසා බර වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- වැඩිවියට පත්වීම (Puberty): දරුවන් වැඩිවියට පත්වෙන කාලෙදී, ඔවුන්ගේ ශරීර වේගයෙන් වර්ධනය වෙනවා. මේ කාලයේදී ඔවුන්ගේ බර වැඩිවෙනවා, උස යනවා, ඒ වගේම මස්පිඬු වර්ධනයත් සිද්ධ වෙනවා.
- මාසික ඔසප් වීම (Menstruation): ඔසප් වීමට දින කිහිපයකට කලින් සහ ඔසප් වීම සිදුවන දිනවලදී ශරීරයේ බර රාත්තල් කිහිපයකින් වැඩිවෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. මේකට හේතුව හෝමෝන මට්ටම් වෙනස් වීම සහ ශරීරයේ ජලය රඳවා ගැනීමයි.
- ගර්භණී සමය (Pregnancy): ගර්භණී කාලයේදී බර වැඩිවෙන එක සාමාන්ය සහ අත්යවශ්ය දෙයක්. ඔයාගේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) අනුව කොපමණ බරක් වැඩිවීම සුදුසුද කියා ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
- ආර්තවහරණය (Menopause): කාන්තාවන්ගේ ආර්තවහරණය සිදුවන කාලයේදී, ඊස්ට්රජන් (Estrogen) හෝමෝනය අඩු වීමත් එක්ක ශරීරයේ බර වැඩිවෙන එක සුලබව දකින්න පුළුවන්.
3. ජීවන රටාවේ වෙනස්කම්
කන බොන දේවල් වැඩිවීම හෝ ව්යායාම අඩුවීම බර වැඩිවෙන්න හේතුවක් කියලා අපි හැමෝම දන්නවා. ඒත්, ඒ ඇරෙන්න තවත් ජීවන රටාවට සම්බන්ධ හේතු තියෙනවා.
- මානසික ආතතිය (Stress): ඔයා මානසික ආතතියෙන් ඉන්නකොට, ශරීරයෙන් කෝටිසෝල් (Cortisol) කියන හෝමෝනය නිපදවනවා. මේ හෝමෝනයෙන් ලේ වල සීනි මට්ටම වැඩි කරලා, උදරය ආශ්රිතව මේදය තැන්පත් වීම වැඩි කරනවා. ඒ වගේම, අධික කැලරි සහිත කෑම වර්ග කන්න ආසාවක් ඇති කරන්නත් මේ කෝටිසෝල් හෝමෝනයට පුළුවන්.
- නින්ද නොලැබීම: නින්දෙන් ඔයාගේ ශරීරයට අවශ්ය ශක්තිය ලැබුනේ නැත්නම්, ශරීරය ඒ ශක්තිය ආහාර වලින් ලබාගන්න උත්සාහ කරනවා. ප්රමාණවත් නින්දක් නැති වුණාම, අපේ ශරීරයේ බඩගින්න ඇති කරන හෝමෝන වන ග්රෙලින් (Ghrelin) සහ ලෙප්ටින් (Leptin) වල අසමතුලිතතාවයක් ඇතිවෙනවා. ග්රෙලින් මගින් කෑම රුචිය වැඩි කරන අතර, ලෙප්ටින් මගින් කුස පිරුණු බව දැනීම අඩු කරනවා.
- දුම්පානය නැවැත්වීම: දුම්පානය නතර කරන එක හැමවිටම ගන්න හොඳ තීරණයක්. නමුත් සමහර අය දුම්පානය නැවැත්තුවට පස්සේ බර ටිකක් වැඩිවෙනවා. මෙයට හේතුව, නිකොටින් මගින් අපේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලිය වේගවත් කරලා, බඩගින්න අඩු කරන නිසයි. ඉතින් ඒ පුරුද්ද නැවැත්තුවම, කෑමට ඇති රුචිය වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- නිතරම කෙටි කාලීන ආහාර පාලන ක්රම අනුගමනය කිරීම: සමහර අය ඉක්මනට කෙට්ටු වෙන්න කියලා කරන විවිධ ආහාර පාලන ක්රම (Fad Diets) ඇත්තටම බර වැඩිවෙන්න හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්. මේවායින් බර අඩු කරගත්තත්, නැවත ඉක්මනින්ම බර වැඩිවෙනවා (Weight Cycling). මේ වගේ දේවල් නිසා දිගුකාලීනව ශාරීරික සහ මානසික සෞඛ්ය ගැටලු ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ශරීරයේ බර කියන්නේ කෑම බීම වලට විතරක් සම්බන්ධ දෙයක් නෙවෙයි. ඒක ඊට වඩා සංකීර්ණ දෙයක්.
4. සමහර රෝගී තත්ත්වයන්
සමහර ලෙඩ රෝග නිසාත් පැහැදිලි කළ නොහැකි ලෙස බර වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ රෝග (Endocrine Disorders): තයිරොයිඩ් හෝමෝන ඌනතාවය (Thyroid Hormone Deficiency), ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය (Insulin Resistance) සහ පහුපෙර ග්රන්ථි කෝෂ සින්ඩ්රෝමය (Polycystic Ovary Syndrome – PCOS) වැනි තත්ත්වයන් මීට උදාහරණ.
- ඉදිමීම (Edema): මේ කියන්නේ ශරීරයේ පටක වල දියර එකතු වීම නිසා ඇඟ ඉදිමෙන එකටයි. ගොඩක් වෙලාවට කකුල්, වළලුකර සහ පාද වල මේ තත්ත්වය දකින්න පුළුවන්. මේකට හේතු ගොඩක් තිබුණත්, පෙනහළු, අක්මාව හෝ වකුගඩු ආශ්රිත රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්.
- විෂාදය (Depression): විෂාදය සහ බර වැඩිවීම අතර සංකීර්ණ සම්බන්ධයක් තියෙනවා. විෂාදය තියෙන අයට ස්ථුලතාවය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි. ඒ වගේම, ස්ථුලතාවය ඇති අයට විෂාදය ඇතිවීමේ අවදානමත් වැඩියි. මේක බිඳින්න අමාරු චක්රයක් වෙන්න පුළුවන්.
5. ඔබ ගන්නා සමහර බෙහෙත් වර්ග
සමහර බෙහෙත් වර්ග වල අතුරු ආබාධයක් ලෙසත් බර වැඩිවීම සිදුවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් ලෙස:
- විෂාදයට දෙන ඖෂධ (Antidepressants)
- මානසික රෝග සඳහා දෙන ඖෂධ (Antipsychotic medications)
- පවුල් සැලසුම් පෙති (Birth control pills)
- අධි රුධිර පීඩනයට දෙන ඖෂධ
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් වර්ග (Corticosteroids)
ඔයා අලුතින් බෙහෙතක් පටන් ගත්තට පස්සේ බර වැඩිවීමක් දැක්කොත්, ඒ ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
බර වැඩිවීමට අමතරව මේ රෝග ලක්ෂණත් ඔබට ඇත්නම් වහාම වෛද්යවරයෙකු හමුවන්න
හේතුවක් නැතිව බර වැඩිවෙනවාට අමතරව, පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් ඔබට ඇත්නම්, හැකි ඉක්මනින් වෛද්ය උපදෙස් ලබාගැනීම ඉතාම වැදගත්.
| රෝග ලක්ෂණය | රෝග ලක්ෂණය |
|---|---|
| මලබද්ධය (Constipation) | අධික ලෙස දහඩිය දැමීම |
| අන් අයට වඩා වැඩියෙන් සීතල දැනීම | උණ ගතිය |
| හිසකෙස් ගැලවී යාම | හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම (හිත ගැහෙනවා වගේ දැනීම) |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (Shortness of breath) | පෙනීමේ වෙනස්කම් |
ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද? සහ වළක්වා ගන්නේ කොහොමද?
ප්රතිකාර ක්රම තීරණය වෙන්නේ බර වැඩිවීමට බලපෑ මූලික හේතුව මතයි. එක්කෙනෙකුට හරියන දේ තව කෙනෙකුට හරියන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා ශාරීරික පරීක්ෂාවක් කරලා, ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) ගණනය කරලා, අවශ්ය නම් හෝමෝන මට්ටම් පරීක්ෂා කරන්න රුධිර පරීක්ෂණ වැනි දේවල් නියම කරයි.
හේතුව හොයාගත්තට පස්සේ, ඔබට ගැළපෙන ප්රතිකාර සැලැස්මක් සකස් කරාවි. එයට ඖෂධ ලබාදීම (හෝ දැනට ගන්නා ඖෂධ වෙනස් කිරීම), ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් සහ සිහියෙන් කටයුතු කිරීමේ පුරුදු (Mindfulness practices) ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්.
බොහෝ වෙලාවට, බර වැඩිවීම අපේ පාලනයෙන් තොර දෙයක්. නමුත්, මේක ඔයාගේ ආහාර පුරුදු හෝ ජීවන රටාව නිසා වෙන දෙයක් කියලා හිතෙනවා නම්, මේ දේවල් ටිකක් උත්සාහ කරලා බලන්න පුළුවන්:
- සීනි භාවිතය අඩු කරන්න.
- සකස් කළ ආහාර (Processed foods) ගැනීම අඩු කරන්න.
- ඔබට සෞඛ්ය සම්පන්න ප්රමාණ වලින් ආහාර ගන්න.
- ඔබ කැමති ව්යායාමයක් තෝරාගෙන දිනපතා විනාඩි 30ක් වත් එහි නිරත වන්න.
- භාවනාව හෝ යෝගා වැනි දේ හරහා මානසික සුවතාවය ගැන සැලකිලිමත් වන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- හේතුවක් නැතුව බර වැඩිවෙන එක හැමවිටම කෑම නිසාම වෙන දෙයක් නෙවෙයි. ඒකට යටින් පවතින සෞඛ්යමය හේතුවක් තියෙන්න පුළුවන්.
- වයස, හෝමෝන වෙනස්කම්, මානසික ආතතිය, නින්ද නොමැතිකම සහ සමහර ඖෂධ වර්ගත් මේකට බලපානවා.
- ඔබේ බර එකපාරටම, කෙටි කාලයකින් වැඩි වෙනවා නම් හෝ බර වැඩිවීමට අමතරව වෙනත් රෝග ලක්ෂණ (උදා: හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අධික තෙහෙට්ටුව) ඇත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්මයෙක් හමුවන්න.
- මේ ගැන කලබල නොවී, නිවැරදි හේතුව සොයාගෙන, වෛද්ය උපදෙස් අනුව කටයුතු කිරීමෙන් මේ තත්ත්වය කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන්.
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 ඇසින් අසාමාන්ය ලෙස කඳුළු ගැලීම / එපිෆෝරා (Excessive Tearing / Epiphora) කියන්නේ මොකක්ද?
ඔයා අඬනකොට හරි ඇහැට සබන් ගියාම එන කඳුළු නෙමෙයි! ‘Epiphora’ කියන්නේ කිසිම දුකක්/වේදනාවක් නැතුව, ඔයා ෆෝන් එක බලන් ඉන්නකොට/කතා කර කර ඉන්නකොට, ඔයාට පාලනය කරගන්න බැරිව එකදිගටම එක ඇහැකින් හෝ ඇස් දෙකෙන්ම වතුර/කඳුළු (Overflow of tears) කම්මුල දිගේ බේරෙන්න ගන්න කරදරකාරී තත්ත්වයකටයි. මේක සමහරවිට ඇහේ කඳුළු බට වල දරුණු අවහිරතාවයක් හෝ ඇසේ තුවාලයක් ගැන ලොකු අනතුරු ඇඟවීමක්!
💬 මේ විදිහට ඇස් වලින් එකදිගටම කඳුළු වැක්කෙරෙන්න (Excessive Tearing / Epiphora) ප්රධානම හේතු මොනවද?
මේකට ප්රධානම හේතු 3 යි: 1) ‘කඳුළු බට හිරවීම (Blocked tear ducts)’ – ඇහේ කඳුළු නාස් කුහරයට යන පුංචි බටේ බ්ලොක් වුණාම, කඳුළු ටික පිරීලා එළියට (Overflow) ගලනවා (මේක වයසක අයටයි/කුඩා දරුවන්ටයි ගොඩක් එනවා). 2) ඇසේ දරුණු අසාත්මිකතා හෝ බැක්ටීරියා ආසාදන (Allergies / Pink eye / Conjunctivitis). 3) විශේෂම හේතුවක් තමයි ‘ඇසේ වියළි බව (Dry Eye Syndrome)’ – ඇස ගොඩක් වියළි වුණාම, මොළයෙන් එකපාරටම රිෆ්ලෙක්ස් එකක් විදිහට වතුර/කඳුළු ගොඩක් නිපදවන නිසා ඇහෙන් වතුර ගලනවා.
💬 ඇහෙන් කඳුළු ගලනකොට අත්ලේන් පිසදා ඉන්නේ නැතිව වහාම අක්ෂි වෛද්යවරයෙක් ළඟට (හෝ හදිසි අංශයට) යන්න ඕනේ ‘භයානක අවස්ථා’ මොනවද?
සාමාන්ය වෙලාවකදී මේකට ඇසට දාන Artificial tears / කුඩා මසාජ් එකකින් (Warm compress) සුවය ලැබෙනවා. හැබැයි ලොකුම අනතුර! වතුර ගලනවත් එක්කම 1) ‘ඇස් පෙනීම එකපාරටම බොඳ වෙලා (Loss of vision / Blurry) යනවම්’, 2) ආලෝකය දිහා බලන්න බැරිව, ඇස ඇතුළෙන් ඇහැ පිපිරෙන්න වගේ දරාගන්න බැරි කැක්කුමක් (Photophobia / Corneal ulcer / ග්ලූකෝමා) එනවනම්, 3) කඳුළු එක්කම ඝන කහ/කොළ පාටට සැරව (Pus discharge) එනවම්, ඇස කුණුවෙලා අන්ධ වෙන්න පුළුවන් නිසා, වහාම රෝහල්ගත වෙන්නම ඕනේ!
